С каким зрением не возьмут в армию
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С каким зрением не возьмут в армию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Во время прохождения медицинской комиссии в обязательном порядке проверяется степень остроты зрения. В соответствии с Расписанием болезней, утвержденным законодательством Российской Федерации, при определенных показателях она может стать причиной для получения отсрочки от призыва.
Астигматизм представляет собой деформацию естественной формы хрусталика, роговицы или глаза.
На сегодняшний день врачи выделяют три формы астигматизма: смешанный, простой или сложный.
При определении годности к несению службы имеет значение не определенный тип, а степень развития данного заболевания:
- если разница рефракций в двух меридианах составляет до 3 диоптрий, то призывник признается годным к несению службы;
- если разница рефракций в двух меридианах находится в пределах от 3 до 6 диоптрий, то военно-врачебная комиссия может поставить категорию «Б» или «В»;
- если разница рефракций в двух меридианах более 6 диоптрий, то призывник получает категорию годности «Д» и освобождается от службы в армии.
Я заметил одну интересную особенность: призывники с астигматизмом часто рассказывают мне, что у них один из трех видов этого недуга – а именно, смешанный, простой или сложный. Да, эта информация не показывает годность к службе. Но мне все равно важно знать об этом. Сейчас объясню.
Чтобы помочь клиенту в освобождении от армии по астигматизму, я должен быть уверен в том, что его недуг соответствует средней или сильной степени:
- Слабая – разница рефракций в двух меридианах до 3 диоптрий,
- Средняя – разница рефракций в двух меридианах 3-6 диоптрий,
- Сильная – разница рефракций в двух меридианах более 6 диоптрий.
Но есть нюанс. Если у моего клиента астигматизм средней степени, я берусь за работу лишь в том случае, если разница рефракций превышает 4 дптр.
Как я сказал выше, мне важно знать, смешанный, простой или сложный астигматизм у призывника. Эти данные пригодятся в спорных ситуациях. Например, если разницы рефракций не хватает, но у молодого человека есть смежные заболевания: снижение остроты зрения, гиперметропия, миопия.
С каким зрением не зачисляют в армейские ряды?
Согласно «Расписанию болезней», каждой патологии, связанной с глазами, соответствует своя категория годности.
- Если у призывника имеются какие-либо несерьёзные изменения (например, конъюнктивит или же несущественно сниженная острота зрения, миопия до 3 дптр, гиперметропия до 6 и астигматизм до 2 дптр), ему присваивается категория «А», свидетельствующая о том, что юноша поступает на службу в ВС.
- Категорию «Б» получают те граждане, у которых диагностированы патологии роговицы, хрусталика, зрительного нерва, сетчатки, а также глаукомы начальной степени. Всё это основания для зачисления призывника в специальные виды и рода войск, не предусматривающие серьёзную физическую нагрузку.
- Отметка «В» в военном билете означает ограниченную годность к службе. Такие призывники освобождаются от армии в мирное время, но в военно-опасной ситуации их, как правило, мобилизуют. Патологии, включённые в эту группу, следующие: разрыв или отслойка внутренней оболочки глаза, ярко выраженные болезни сетчатки, хрусталика, роговицы, активно прогрессирующая глаукома, а также астигматизм, миопия и гиперметропия (4-6 дптр/ 6-12 дптр/ 8-12 дптр).
- Категория «Г» присваивается в том случае, когда юноше необходимо временное освобождение от воинской службы. Основанием для получения такой отметки является послеоперационный период, а также различные патологии глаз, находящиеся в острой фазе развития. Отсрочка от армии даёт возможность восстановиться после хирургического вмешательства, проведённого на глазах, или же дождаться ремиссии того или иного заболевания зрительных органов.
- Отметка «Д» в ВБ говорит о полной негодности молодого человека к исполнению воинского долга. Граждане, имеющие тяжёлые проблемы со зрительной способностью, не призываются в армию ни в мирное, ни в военное время. Таковыми являются лица с сильно заниженным или полностью отсутствующим зрением, с миопией и гиперметропией выше 12 дптр, с астигматизмом больше 6 дптр, глаукомой, находящейся не в начальной стадии развития и пр.
Берут ли в армию после коррекции зрения?
Многие молодые люди для того, чтобы поправить своё зрение, решаются на корректирующую операцию. Для тех юношей, которые всё же хотят поступить на воинскую службу, это единственный спасительный шанс. Однако являются ли годными такие призывники для зачисления в армейские ряды – вопрос довольно спорный.
В некоторых случаях после коррекции зрения молодым людям, ранее имевшим проблемы со зрительными органами, удаётся исправить категорию «Д» в своём ВБ на «В». При незначительных патологиях, поддающихся успешному хирургическому лечению, на повторном медосмотре присваивают категорию «Б».
Однако стоит помнить, что после осуществления корректирующей операции глаза становятся максимально уязвимыми, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют избегать серьёзных физических нагрузок, не перенапрягать зрительные органы и тем более не подвергать их различным травмам. В связи с этим следует хорошо обдумать, оправдано ли будет пребывание в армейских рядах и не повлечёт ли этот фактор развитие дальнейших негативных последствий.
Через 6-12 месяцев после перенесённой операции молодой человек должен пройти переосвидетельствование с целью пересмотра диагноза и выяснения годности или негодности к несению воинской службы.
Какое зрение накладывает ограничение на службу в армии?
Многие интересуются, с какими глазными болезнями и каким зрением не берут в армию. Существует целый ряд серьезных офтальмологических заболеваний, которые накладывают запрет на пребывание в армии. При сильных физических нагрузках они могут прогрессировать и вызвать серьезные осложнения, вплоть до отслоения сетчатки и потери зрения. Их перечень указан в специальном документе «Расписание болезней», который используют врачи при принятии решения о годности или непригодности призывника. В нем конкретно указано, при каком зрении не берут в армию.
Зачастую полностью непригодным к службе считается призывник с серьезными глазными заболеваниями, при которых существует значительный риск потери зрения.
Заболевания, при которых нельзя служить:
- Острота зрения менее 0,09 на одном глазу, а также слепота на одном глазу и острота менее 0,3 на другом;
- Любые нарушения сетчатки;
- Глаукома;
- Нарушение функционирования мышц глаза;
- Болезни слезных путей;
- Травмы глаз;
- Хронический конъюнктивит;
- Дальтонизм (неправильное восприятие цветов);
- Анатомическая деформация глаз (врожденная);
- Любые прогрессирующие офтальмологические заболевания.
С каким зрением берут в армию при наличии астигматизма?
Астигматизм —это распространенное заболевание, возникающее вследствие искривления формы роговой оболочки или хрусталика. В данном случае пациенту сложно четко сфокусироваться на предметах, он видит их расплывчатыми и искаженными. В офтальмологии выделяют несколько видов астигматизма: простой, сложный и смешанный. Однако это не играет никакой роли при прохождении комиссии, так как врачи учитывают не разновидность патологии, а ее степень.
В статье 34 «Расписания болезней» указано, что категории «Д», то есть полной непригодности к службе, соответствует астигматизм сильной степени, когда разница рефракций по двум меридианам составляет от 6 диоптрий и выше.
В свою очередь, при средней степени заболевания (разница по меридианам от 3 до 6 диоптрий) офтальмолог может присвоить категорию с ограничениями («Б» или «В»). При наличии слабо выраженного астигматизма (до 3 диоптрий) нет никаких особенностей. С таким зрением берут в армию.
БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ?
С помощью оперативного вмешательства можно частично или полностью восстановить остроту зрения, а также скорректировать астигматизм. Как отразится операция на призыв в армию, какая категория годности будет присвоена призывнику и будет ли предоставлена отсрочка от армии после коррекции будет зависеть от ряда причин.
При освидетельствовании военный комиссариат принимает во внимание только свежие результаты медицинских исследований. Если во время первоначальной постановки на воинский учет окулист предварительно поставит молодому человеку категорию В, а затем результаты обследования изменятся, то категория годности будет выставлена на основании свежих данных.
Призовут на службу, если при обследовании от военкомата подтвердится близорукость любого глаза 6 и менее диоптрий или дальнозоркость 8 и менее диоптрий. Армия после коррекции близорукости ожидает призывников, которые скорректировали астигматизм полностью или если разница рефракций в двух главных меридианах сократилась до 4 и менее диоптрий.
Отсрочка от призыва по заболеваниям глаз гарантирована, если до или во время призыва сделана операция по коррекции зрения. Отсрочка от армии предоставляется в соответствии со статьей 36 Расписания болезней на срок, который определяется врачом-окулистом военно-врачебной комиссии.
С каким зрением не зачисляют в армейские ряды?
Согласно «Расписанию болезней», каждой патологии, связанной с глазами, соответствует своя категория годности.
- Если у призывника имеются какие-либо несерьёзные изменения (например, конъюнктивит или же несущественно сниженная острота зрения, миопия до 3 дптр, гиперметропия до 6 и астигматизм до 2 дптр), ему присваивается категория «А», свидетельствующая о том, что юноша поступает на службу в ВС.
- Категорию «Б» получают те граждане, у которых диагностированы патологии роговицы, хрусталика, зрительного нерва, сетчатки, а также глаукомы начальной степени. Всё это основания для зачисления призывника в специальные виды и рода войск, не предусматривающие серьёзную физическую нагрузку.
- Отметка «В» в военном билете означает ограниченную годность к службе. Такие призывники освобождаются от армии в мирное время, но в военно-опасной ситуации их, как правило, мобилизуют. Патологии, включённые в эту группу, следующие: разрыв или отслойка внутренней оболочки глаза, ярко выраженные болезни сетчатки, хрусталика, роговицы, активно прогрессирующая глаукома, а также астигматизм, миопия и гиперметропия (4-6 дптр/ 6-12 дптр/ 8-12 дптр).
- Категория «Г» присваивается в том случае, когда юноше необходимо временное освобождение от воинской службы. Основанием для получения такой отметки является послеоперационный период, а также различные патологии глаз, находящиеся в острой фазе развития. Отсрочка от армии даёт возможность восстановиться после хирургического вмешательства, проведённого на глазах, или же дождаться ремиссии того или иного заболевания зрительных органов.
- Отметка «Д» в ВБ говорит о полной негодности молодого человека к исполнению воинского долга. Граждане, имеющие тяжёлые проблемы со зрительной способностью, не призываются в армию ни в мирное, ни в военное время. Таковыми являются лица с сильно заниженным или полностью отсутствующим зрением, с миопией и гиперметропией выше 12 дптр, с астигматизмом больше 6 дптр, глаукомой, находящейся не в начальной стадии развития и пр.
С какими болезнями не берут?
В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В, говорится на «Объясняем.рф». Всего же существует пять категорий годности:
- А – годен к военной службе,
- Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
- В – ограниченно годен к военной службе,
- Г – временно не годен к военной службе,
- Д – не годен к военной службе.
Отметим, что получившие категорию «Г» временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса. Однако отметка о состоянии здоровья, стоящая в военном билете, была сделана много лет назад. За это время запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.
Список болезней, с которыми не возьмут в зону СВО, обширный, но основные следующие:
- Инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
- Новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
- Болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
- Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
- Психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
- Болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
- Болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
- Глухота на оба уха, глухонемота.
- Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
- Сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
- Болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
- Хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
- Кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).
Освобождение от службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.
Кроме того, как всем известно ещё со времён СССР, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Правда, теперь это правило действует с оговоркой — если с ними невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени человека освобождают от армии в мирное время и с категорией годности «В» зачисляют в запас.
Близорукость, дальнозоркость и армия
Сперва рассмотрим, как получить «белый» военный билет с близорукостью и дальнозоркостью. Этим проблемам со зрением посвящена 34-я статья Расписания болезней.
34 статья Расписания болезней | Нарушения рефракции и аккомодации: | Категория годности (1-я графа): |
а) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр | Д | |
б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр | В | |
в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр | В | |
г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр | Б-3 |
Берут ли в армию с дальтонизмом
Дальтонизм – собирательное название всех нарушений цветного зрения, то есть цветового восприятия мира. Чаще всего врожденное, реже приобретенное. Причина в разрушении структур глаза, позволяющих различать цвета. В норме человек видит оттенки от красного до фиолетового; с точки зрения физики они образуются путем сочетания в разных пропорциях трех базовых цветов: красного, синего и желтого. Соответственно, в глазах есть структуры, воспринимающие каждый из этих базовых тонов. Черно-белая гамма (оттенки серого) воспринимается другими структурами.
Расписание болезней оперирует двумя более узкими понятиями: дихромазией и цветослабостью. Они во многом близки, но первое – прежде всего качественная характеристика, а второе – количественная. Разберемся подробнее.
Дальтонизм – иначе цветовая слепота – может быть полным или частичным. Полный – это черно-белое зрение, при котором мир видится в оттенках серого. Такая форма достаточно редка, она называется монохромазия (монохроматия), ахромазия, ахроматопия – в переводе с греческого буквального одноцветное или бесцветное зрение.
Частичный дальтонизм предполагает отсутствие в цветовом зрении одного из трех базовых цветов. Остаются, соответственно, два, поэтому такая форма и называется дихромазией или дихроматопией – буквально двухцветным зрением. Тут три формы:
- протанопия – различаются синий и желтый, но не воспринимается красный: мир предстает в оттенках серого, коричневого, синего, желтого, зеленого цветов;
- дейтеранопия – различаются синий и желтый, но не воспринимается красный, а также – в отличие от протанопии – зеленый как сочетание синего и желтого;
- тританопия – различаются красный и желтый, но не воспринимается синий: мир предстает в оттенках красного, желтого, фиолетового, зеленого цветов.
Желтый базовый цвет не воспринимается только при полной форме дальтонизма, при частичных зачастую смешанные оттенки могут восприниматься, хотя и менее корректно.
Цветовая слабость (цветослабость) – это количественная оценка нарушения цветового зрения. Она учитывает два параметра: насколько хорошо человек различает смежные оттенки и насколько точно он воспринимается насыщенность, яркость и т. д. Выделяют три степени цветослабости:
- первая – в целом оттенки различаются, но кажутся более темными, из-за этого те, что различаются только яркостью, могут казаться одинаковыми;
- вторая – один или несколько тонов не различаются, могут заменяться другими цветами, например, желтый – розовым, коричневый – фиолетовым;
- третья – неразличение цветов достигает состояния, когда сливаются зеленый и красный спектры, находящие на значительном удалении друг от друга.
Все аномалии цветового зрения проходят по 35 статьей Расписания болезней. Для них предусмотрено медицинское освидетельствование только по призывной категории «Б» (подкатегории «Б3»). К ней относятся дихромазия и цветослабость второй и третьей степени. Категории «В» и «Д», указанные в 35 статье, охватывают пониженное зрение.
Обратите внимание: нарушения цветового восприятия глаза ВООБЩЕ не дают оснований для освобождения от призыва или от воинской обязанности. А цветослабость первой степени не исключает даже освидетельствования по категории «А» (годен), то есть фактически вообще не рассматривается как заболевание, мешающее военной службе. Возможно, ахромазия (черно-белое зрение), даст основание для категории «В», но это действительно редкое нарушение, оно может быть вызвано более серьезной болезнью.
Берут ли в армию с амблиопией
Амблиопия – достаточно редкое (1-1,5 % населения) расстройство зрительной функции, при котором один глаз частично или полностью не участвует в зрении. Сам глаз при этом может быть относительно здоров, способен воспринимать очертания предметов вокруг, формировать изображение и даже отправлять его по зрительному нерву в головной мозг. Проблема в том, что головной мозг не воспринимает это изображение корректно.
Развивается это следующим образом. Практически всегда глаза различаются по ряду характеристик, но обычно это различие некритично. Однако иногда острота зрения, размеры анатомических структур глаз настолько разнятся, что мозгу не удается совместить изображения, полученные от разных глаз. В итоге постепенно мозг привыкает видеть только одним глазом, дающим более качественное изображение, а информацию с другого (где картинка хуже) просто игнорирует.
Из-за этого не развивается участок коры больших полушарий, отвечающий за анализ информации с другого глаза, и сам этот глаз также сильно теряет в остроте зрения. Он не работает в полную силу, поэтому амблиопию часто называют синдромом ленивого глаза. При ней человек полностью или частично утрачивает бинокулярное зрение.
Чаще всего развиваются следующие разновидности амблиопии:
- дисбинокулярная – самый частый вариант, развивающийся при косоглазии;
- обскурационная – она же депривационная: появляется из-за врожденных аномалий, например, из-за врожденной катаракты или помутнения роговицы;
- рефракционная – развивается из-за сильной близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии), астигматизме;
- анизометропическая – следствие анизометропии (сильной разницы в преломляющей способности правого и левого глаз);
- истерическая – она же психогенная слепота, она же истерический амавроз: соматическое проявления истерических и диссоциативных расстройств.
В Расписании болезней амблиопия не упоминается вообще. Это означает, что документ не воспринимает ее как самостоятельный диагноз, а рассматривает исключительно в контексте нарушения зрительной функции. Нужно учитывать проблему, к которой приводит данная патология, и исходя из этого оценивать перспективы медицинского освидетельствования. Вариантов тут немного, так что перечислим все:
- пониженная острота зрения из-за увеличенной нагрузки на втором глазу – смотрите статью 35 (слепота, пониженное зрение, нарушение цветовосприятия);
- близорукость, дальнозоркость, астигматизм из-за огромной разницы значений параметров глаз – читайте статью 34 (нарушения рефракции и аккомодации);
- косоглазие из-за нарушения бинокулярного зрения и при его отсутствии – изучайте статью 33 (нарушение содружественного движения глаз).
Можно ли симулировать слепоту?
Хорошая попытка, но нет. Ведь врач проверяет призывника не только по таблице: «Закройте правый глаз, теперь левый». Он еще и использует специальные приборы, которые не получится перехитрить.
«Чтобы симулировать заболевание, человек должен точно знать, какую строчку он может прочитать в таблице, а какую нет, — говорит Валерия Смирнова. — Даже если он где-то об этом прочтет. Таблицы бывают разных форматов, с различными оптотипами. В любом случае офтальмолог ориентируется в ней лучше. А если таблицу показывают с проектора, отдельными строками, вообще невозможно понять, какую строчку человек видит прямо сейчас. Они не идут по порядку и в столбик».
Но даже если удалось обмануть офтальмолога на этом этапе, дальше надо будет подтвердить заболевание на приборах. Скорее всего, симулянт споткнется уже на авторефкератометре, который невозможно обмануть.
«Для низкой остроты зрения всегда должна быть причина, и ее можно выявить во время рутинного обследования или при использовании дополнительных методов», — подчеркивает офтальмолог.
Нюансы прохождения медкомиссии
Целью военного комиссариата всегда было привлечение большего количества служащих. Юноша, не желающий служить, и имеющий хронические заболевания, обязательно должен предоставить копии документов, подтверждающих факт заболевания. Это могут быть выписки из диспансера, заключение лечащего врача, рентген-снимки и др.
Нарушения глаз диагностируют с помощью следующих методов:
- офтальмоскопия (анализ глазного дна и его поверхности);
- визометрия (определение остроты зрения для дали);
- рефрактометрия (выявляет дальнозоркость/близорукость, миопию, астигматизм);
- периметрия, тонометрия (диагностика глаукомы, измерение внутриглазного давления);
- цветовое тестирование для выявления дальтонизма;
- страбизм (определяют угол косоглазия).
Медкомиссия в военкомате и зрение
Для получения категории пригодности к службе в армии каждый призывник обязательно проходит медицинскую комиссию в военкомате. Окулист — один из обязательных врачей-специалистов (рисунок 5).
Если молодой человек сомневается, что его зрение будут оценивать объективно, он может заранее пройти обследование у одного или нескольких специалистов, и принести на медкомиссию в военкомате все необходимые справки.
Мнение о призывниках, которые пытаются избежать службы в армии из-за плохого зрения, в военкоматах негативное. Симулировать слепоту очень легко, поэтому, если зрение действительно плохое, лучше подготовить целый комплект справок от нескольких авторитетных специалистов.
Кто и как оценивает пригодность к несению службы
Решения об отсрочках от армии, получении военного билета и освобождениях принимает призывная комиссия в военкомате и аккредитованные ею медицинские организации. Других учреждений, обладающих такими полномочиями, не существует.
Категория присваивается на основе врачебных заключений, полученных в ходе медицинской комиссии.
Специалисты оценивают физическое и психическое состояние молодого человека, а так же его готовность к нагрузкам, которые предполагаются во время несения армейской службы.
Для полноценного обследования и выявления проблем со здоровьем к проведению призывной комиссии привлекаются специалисты разного профиля:
Кроме обязательного медицинского освидетельствования, профильные специалисты изучают ранее установленные и зафиксированные в истории болезни диагнозы.