Возмещение вреда здоровью

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение вреда здоровью». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В п. 58 вышеупомянутых Правил предусмотрено, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Утраченный заработок с работодателя

Под утраченным заработком мы понимаем ежемесячное вознаграждение работника за его труд, одним словом, заработную плату. Выплачивать его должны в полном размере, несмотря на отдельные выплаты по листу временной нетрудоспособности. Точно также стоит запомнить, что идет взыскание утраченного заработка с причинителя вреда здоровью, чаще всего это работодатель, если его вина установлена.

Наиболее распространенными случаями утраты трудоспособности являются производственные травмы при исполнении своих должностных обязанностей. Если ваш конкретный случай относится именно к этой категории, то следует руководствоваться статьей Трудового Кодекса 184. В ней прописано, что взыскание утраченного заработка при несчастном случае на производстве при вине работодателя должно быть выплачено либо работнику, либо в случае смерти его семье. В тоже время вам должны оплатить дополнительные расходы на медицинскую помощь, оказать содействие при реабилитации.

Возмещение утраченного заработка при дтп по осаго

Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месяч­ному заработку (доходу) до повреждения здоровья либо до стойкой утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты по­терпевшим профессионатьной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей тру­доспособности.

• — заключение медико-социальной или судебно-медицинской экс­пертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, выраженной в процентах, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты обшей трудоспособности, выраженной в процентах;
• — справка (медицинское заключение) медицинского учреждения и (или) решение врачебной комиссии медицинского учрежде­ния о направлении потерпевшего на медико-социальную экс­пертную комиссию и о наличии прямых последствий страхово­го случая;
• — справка работодателя (учебного заведения, органа социального обеспечения) о размере заработка (дохода, пенсии, стипендии) потерпевшего за период, необходимый для исчисления возме­щения;
• — иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, кото­рые учитываются при определении размера утраченного заработ­ка (дохода).

Выплаты ОСАГО по здоровью

1. Заявление на страховое возмещение.
2. Паспорт или его заверенная копия.
3. Доверенность, в том случае если обращается в компанию третье лицо.
4. Банковские реквизиты, если есть желание получить компенсацию безналичным расчетом.
5. Справка о дорожно-транспортном происшествии из ГИБДД.
6. В случае административного или уголовного дела:
   • протокол по данному делу;
   • постановление о возбуждении данного дела;
   • документ о приостановлении или отказе в возбуждении дела, если такое было;
   • документы о решении суда, в том случае если было судебное разбирательство.
7. Документ о медицинском заключении с описанием травм и диагнозом.

Не так давно изменилась правила получения и размер страховых выплат по ОСАГО на возмещение вреда здоровью. Новые правила расчета страхового возмещения упростились, и теперь как страхователь, так и потерпевший могут рассчитать сумму положенных выплат самостоятельно.

Страховая выплата по ОСАГО утраченного заработка потерпевшего в ДТП

Обращаем внимание: Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 мая 2003 года N 263 утратили силу. Ныне действуют Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденные положением Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

---

В результате ДТП причинен вред моему здоровью. Виновником в нарушении правил дорожного движения признан второй участник дорожно-транспортного происшествия. Из-за полученных травм я находилась некоторое время на лечении, не могла ходить на работу. Я обратилась в страховую компанию, где застрахована ответственность виновника ДТП с заявлением о выплате мне утраченного заработка, но мне было отказано в связи с тем, что мне было выплачено пособие по временной нетрудоспособности, и у меня отсутствует заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности. Правомерен ли отказ?

Возмещение страховой компанией утраченного заработка при дтп

ДОЧЬ МОЖЕТ ОБРАТИТЬСЯ В ЭКСПЕРТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ, КОТОРОЕ ПРОВОДИТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ И ОПРЕДЕЛЯЕТ СТЕПЕНЬ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ. ВОЗМОЖНО СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ ЗНАЕТ ПЕРЕЧЕНЬ ТАКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ. ПРИ ОБРАЩЕНИИ В СУД , ТАКУЮ ЭКСПЕРТИЗУ НАЗНАЧИТ СУД.

Постановление Правительства РФ от 7 мая 2003 г. N 263

«Об утверждении Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

50. Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 44 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются документы, предусмотренные пунктами 51, 55 — 56 настоящих Правил, а в связи с причинением вреда жизни потерпевшего — документы, предусмотренные пунктами 53 и 54 настоящих Правил.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 29 февраля 2008 г. N 131 в пункт 51 настоящих Правил внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

51. При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

а) заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;

б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности;

в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 29 февраля 2008 г. N 131 пункт 52 настоящих Правил изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

52. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей трудоспособности.

соцстрахование не исключает возмещения утраченного заработка в рамках ОСАГО

В октябре 2014 г. по вине водителя О.В. Виноградова произошло ДТП, в результате был причинен тяжкий вред здоровью второму участнику ДТП В.Н. Шишову. Он находился на лечении и был освобожден от работы с 16 октября по 14 ноября 2014 г. Пострадавший самостоятельно оплатил пребывание в отдельной палате, проведение МРТ, медицинскую консультацию и лекарства. При этом гражданская ответственность виновника ДТП по ОСАГО была застрахована в «Росгосстрахе».

Шишов работал в ООО «Ламис», в связи с чем 13 февраля 2015 г. был составлен акт о несчастном случае на производстве. Однако «Росгосстрах» отказал Шишову в выплате страхового возмещения, указав, что возмещение вреда здоровью, причиненного в результате исполнения работниками своих трудовых обязанностей, производится в соответствии с законом об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве.

Тогда Шишов обратился в суд, требуя взыскать со страховщика возмещение в виде утраченного заработка (84,1 тыс. р.), расходы на приобретение лекарственных препаратов и медицинское обслуживание в размере (14,3 тыс. р.), компенсацию морального вреда( 50 тыс. р.) и штраф (49,2 тыс. р.). Кроме того, он потребовал взыскать с Виноградова в счет компенсации морального вреда 50 тыс. р.

Три судебные инстанции отказали Шишову в иске, посчитав что мужчина вправе требовать возмещения вреда (пособия по временной нетрудоспособности) по закону об обязательном социальном страховании от несчастных случаев. По мнению судов, в этом случае законодатель предусматривает иной порядок возмещения вреда, не связанный с положениями главы 59 ГК РФ и закона об ОСАГО. Верховный суд не согласился с этим решением.

Из установленных судами обстоятельств следует, что ответственность причинителя вреда, застрахованная ответчиком, возникла не в связи с трудовыми отношениями между потерпевшим и причинителем вреда. Если иными законами РФ, регулирующими возмещение вреда, пострадавшим гражданам предоставляется иной (более высокий) размер соответствующего возмещения, они вправе требовать его предоставления, в том числе на основании такого закона. Это судебными инстанциями учтено не было, отмечает ВС РФ в своем определении. Уменьшение размера возмещения, подлежащего выплате по договору ОСАГО за счет выплат, относящихся к мерам социальной защиты, посредством которых государство реализует свою социальную функцию, не допускается.

Правила ОСАГО предусматривают, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования. Аналогичное по сути разъяснение содержится и в обзоре законодательства и судебной практики ВС РФ за третий квартал 2008 г. Неполученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору ОСАГО вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Таким образом, положения ст. 6 закона об ОСАГО не могут рассматриваться как исключающие возможность возмещения страховщиком по договору ОСАГО утраченного заработка, а также иных выплат потерпевшему, а выводы судебных инстанций об обратном являются ошибочными. В связи с этим ВС РФ направил дело на новое апелляционное рассмотрение.

Выплаты при несчастном случае на производстве

Официальное определение несчастного случая на производстве дает ст. 227 ТК РФ. Таковым она признает причинение человеку любых увечий на рабочем месте либо по пути следования к нему. При этом пострадавшими считаются и могут рассчитывать на выплаты при несчастном случае на производстве не только наемные сотрудники, но и:

• ученики-практиканты;
• стажеры;
• участники программ трудотерапии и исправительных работ;
• члены кооперативов и фермерских хозяйств.

Травмы могут быть легкими, средними, тяжелыми или смертельными. Несчастные случаи делят на групповые и индивидуальные. Перечень профессиональных заболеваний и отравлений утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний» от 27.04.2012 № 417н. Документ включает 4 категории, определяющими критериями которых являются вредные и опасные факторы:

• химические вещества;
• физическое воздействие;
• биологические компоненты;
• перегрузки физического и психического характера.

Постановка диагноза осуществляется квалифицированными врачами.

Процедуру проводят с соблюдением положения, утвержденного постановлением Правительства «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» от 15.12.2000 № 967.

При этом комиссия обязана установить степень утраты трудоспособности и наличие вины самого пострадавшего для последующего определения суммы выплаты при несчастном случае на производстве.

Как рассчитать утраченный заработок при причинении вреда здоровью формула

При этом учитываются все ваши премии. 1. Вариант, если на момент ДТП/увечья вы никогда не работали, но у вас есть профессиональное образование – диплом из ПТУ, техникума, ВУЗа, специализированного колледжа. Необходимо обратиться в орган статистики (адрес), оплатить сбор (чек об оплате), и написать заявление с просьбой ответить на вопрос: «Каков средний уровень зарплат, за год предшествовавший дату ДТП/увечью (пишем дату) по г.

Если сами не сможете высчитать свой среднемесячный доход, обращайтесь к нашим юристам.

Он исчисляется с момента ДТП/увечья и заканчивается датой выздоровления. Если выздоровление не наступило, то датой назначения экспертизы. В — третьих, в своем вопросе вы должны обязательно попросить экспертов определить не только степень утраты профессиональной трудоспособности, но и степень утраты общей трудоспособности, в случае, если они не усмотрят утраты профессиональной трудоспособности.5. Вариант, если вы состоите на Бирже труда недавно, а до этого работали. Вам необходимо получить с последней работы справку 2 НДФЛ о размере среднемесячного заработка за время работы, совпадающее с периодом в год или последние полгода, предшествовавшие ДТП/увечью.

А также Справку о размере вашего ежемесячного пособия по безработице за время, когда вы состояли у них на учете, совпадающий с периодом в год или последние полгода, предшествовавшие ДТП/увечью.

«Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов»

Расчет утраченного заработка при ДТП

В силу статей 7 и 8 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности — видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается.

В пункте 58 вышеупомянутых Правил предусмотрено, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Какие выплаты положены по ОСАГО за смерть в результате автомобильной аварии.

В настоящий момент все водители обязаны иметь страховку (страховой полис ОСАГО). Данный вид страхования предусматривает выплату компенсации за ДТП со смертельным исходом. Эта выплата установлена Федеральным законом № 40 от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (закон об ОСАГО) и состоит из двух частей:

• Сама компенсация за смерть – 475 000 рублей
• Компенсация расходов, понесенных на похороны – 25 000 рублей

Что еще можно взыскать со страховой компании кроме суммы страховки

Помните, что в споре со страховой Вы являетесь потребителем услуг страховщика. Это означает что Вы – потребитель, и Ваши интересы защищает закон «о защите прав потребителя», который предусматривает достаточно большое количество штрафов и компенсацией. Помимо непосредственно выплаты самой суммы страховой компенсации за смерть в ДТП в размере 475 000 рублей, вы можете получить:

• штраф за неисполнение обязательств перед потребителем в размере 50% от суммы требования (в случае смерти в ДТП это 475 000 / 2 = 237 500 рублей)
• неустойку (размер составляет 1% от недоплаченной суммы страхового возмещения за каждый день просрочки), ее сумма иногда бывает очень внушительной
• компенсацию морального вреда (можете рассчитывать на 20 – 30 тысяч, больше наши суды не присуждают)
• компенсацию судебных расходов (расходы на отправку почтовой корреспонденции, услуги адвоката и т.д.)

Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством

Что можно взыскать с виновника ДТП в качестве возмещения ущерба

При осуществлении процесса взыскания ущерба с виновника дорожно-транспортного происшествия следует понимать, что возмещение средств производится исключительно с учетом износа транспортного средства. То есть, вряд ли получится взыскать с виновника денежные средства, потраченные на ремонт автомобиля в полном объеме, поскольку улучшение автомобиля за счет виновного лица считается неправомерным. Виновник обязан возместить ущерб, а не увеличить стоимость автомобиля потерпевшего за счет установки в ходе ремонта новых деталей. Итак, с виновника ДТП можно взыскать:

• возмещение ущерба с учетом износа деталей и стоимости всех работ по восстановлению автомобиля;
• затраты на эвакуацию автомобиля на сервис или с места аварии и услуги по его хранению;
• утрату товарной стоимости автомобиля, если ее можно рассчитать. Напомним, что УТСА рассчитывается, если на момент ДТП срок эксплуатации автомобиля не превышает 5 лет или величина эксплуатационного износа не превышает 35 %;
• моральный вред, если жизни и здоровью потерпевшего в результате ДТП был причинен вред, физические и нравственные страдания;
• возмещение утраченного заработка, расходов на лечение и реабилитацию, выплат при потере кормильца, при причинении вреда жизни и здоровью потерпевшего;
• расходы на услуги оценочной компании, услуги юриста, почтовые расходы, а также иные расходы, которые суд признает необходимыми в связи с наступлением дорожно-транспортного происшествия.

Когда платит виновный в аварии?

Обязательства, связанные с возмещением вреда, причиненного в результате аварии, возлагаются на страховую компанию, при условии, что участники ДТП застраховали свою ответственность. В законодательстве указывается максимальная сумма, которая может быть выплачена пострадавшей стороне. Если причинен физический вред, вплоть до наступления смерти — возмещение производится в размере, равном 500 тысячам рублей. При вреде, носящем имущественный характер, выплачивается 400 тысяч.

Во внимание не принимается факт, скольким людям был причинен ущерб в результате аварии, то есть обратиться за возмещением может каждый из пострадавших.

Страховая компания может отказать в выплате возмещения, если лицо, признанное виновным в совершении ДТП, находилось в состоянии опьянения в момент столкновения, если виновник не имеет водительского удостоверения, если инцидент произошел в период, не входящий в страховку. Стоить отметить, что отказ на данных основаниях, является неправомерным. Если виновный не имел водительских прав или был пьян — страховая обязана возместить ущерб, после чего имеет право на обращение в суд с иском в регрессном порядке к виновнику аварии. Если человек забыл дома полис, и в это время произошла авария, возмещение также производится, при условии что у виновника имеется действительное ОСАГО и известны его реквизиты.

Виновное лицо будет возмещать ущерб, если размер возмещения превышает установленный законодательством максимум (оплачивается сумма в части превышения), если вред причинен не во время движения, к примеру, когда водитель неосторожно открыл дверь и поцарапал рядом стоящую машину, если осуществляется взыскание морального вреда, носящего моральный характер, и если у виновного отсутствует действующий полис ОСАГО. При этом если человек в момент аварии находился за рулем автомобиля, принадлежащего другому человеку, обязательства, связанные с возмещением вреда возлагаются на хозяина машины.

Досудебное урегулирование

Чаще всего целесообразным будет заключить с виновником соглашение о добровольном возмещении ущерба, на основании которого будут производиться выплаты. Связано это с тем, что дела в суде рассматриваются на протяжении длительного периода времени. Соглашение может быть составлено сторонами самостоятельно, либо с помощью нотариуса. В нем указывают данные сторон, обстоятельства аварии, порядок возмещения. Виновник каждый раз выплачивая пострадавшему ущерб, должен получать расписку о возмещении ущерба, в противном случае доказать факт выплаты будет невозможно. Пострадавшая сторона, несмотря на заключенное (или не заключенное) соглашение, может подать иск в суд. Судья в зависимости от обстоятельств дела может полностью или частично удовлетворить иск или оставить его без удовлетворения. Далее будут рассмотрены случаи из судебной практики с различными судейскими решениями по искам о возмещении материального ущерба.

Похожие записи:

• Как получить субсидию на оплату жилищно-коммунальных услуг
• Что будет за пересечение сплошной в 2022 году?
• Открытие обособленного подразделения компании в 2021 году