КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДЯТ ПЕРЕД ШКОЛОЙ?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДЯТ ПЕРЕД ШКОЛОЙ?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Дети, которые посещают детский сад, обычно проходят все необходимые обследования в течение года по согласованному графику. Родителям просто нужно забрать медицинскую карту из детского сада и передать ее медсестре.
Как мы оформляем медицинскую карту
Операторы центра составят для Вас удобный график консультаций всех необходимых специалистов. Лабораторные исследования можно будет сдать в тот же день с утра. Форму 026\у, в случае приобретения нашей комплексной программы, Вам выдаст администратор перед приемом. С данной формой Вы пройдете всех положенных данной программой специалистов (хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, невролог, психиатр, гинеколог\уролог). Для формы в школу также необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и УЗИ брюшной полости (выполняется натощак) и почек.
На следующий день с заполненной всеми узкими специалистами формой Вам необходимо попасть на прием врача педиатра, который внесет все данные о прививках (с собой обязательно иметь форму 063/у о профилактических прививках или прививочный сертификат) и выдаст заключение о состоянии здоровья с определением группы для занятий спортом.
Во время осмотра могут быть обнаружены какие-либо отклонения от нормы в развитии ребенка и врачи обязательно дадут рекомендации родителям. Если есть нарушения в здоровье будущего школьника, которые требуют ограничений в физической нагрузке, то врач педиатр отобразит их в карте.
Медицинская карта предоставляется в учебное учреждение в течение месяца до планируемого первого посещения его ребенком.
Подобный профилактический осмотр проводится не только с целью оформления документа, но в первую очередь ради ежегодного профилактического медицинского обследования, которое позволит сохранить здоровье Вашему ребенку, поможет своевременно обнаружить отклонения и начать необходимое лечение.
«Институт Здоровья» находится в Люберцах рядом со станциями метро и наземными остановками. К нам легко добраться из любого района столицы.
Проходите программу полного обследования перед школой и в клинике «Институт Здоровья» — быстро, качественно и профессионально!
*Все дополнительные консультации педиатра и врачей-специалистов, а также другие услуги, не входящие в программу, оплачиваются согласно действующему прейскуранту «Института Здоровья»
** Оставшиеся неиспользованными средства, могут быть использованы на услуги по действующему прейскуранту.
Программа составлена согласно Приложению №1 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017г. №514н.
Прохождение диспансеризации перед школой: какие врачи нужны
С будущим первоклассником предстоит пройти довольно большой список врачей специалистов, которые будут оценивать состояние здоровья детей и по результатам исследования могут дать конкретные рекомендации. В первую очередь — это участковый педиатр, который наблюдает ребёнка в течение долгих лет. Именно он будет давать направление на посещение более узких специалистов. Обычно это те врачи, которые оценивают наиболее уязвимые в данном возрасте системы, которые могут пострадать при неправильной организации школьного обучения.
Врач офтальмолог смотрит ребёнка одним из первых, так как именно на зрительный анализатор будут возложены высокие нагрузки, и важно заранее оценить его состояние, чтобы дать рекомендации относительно гигиены зрения (на какой парте сидеть, нужны ли очки или упражнения для зрения).
Не меньшие нагрузки испытывает при встречах с новой микрофлорой носоглотка, и поэтому не менее важен и ЛОР-врач. Особенно это важно для часто болеющих детей, им будет особенно сложно адаптироваться. ОРВИ и их осложнения и так часты среди первоклассников в виду стрессов, которыми становятся для них школьные нагрузки. А если имеются еще и очаги хронической инфекции — это опасно вдвойне.
Врач стоматолог оценивает развитие зубочелюстного аппарата, прикус и смену зубов, это важно для речеобразования, эстетики и пищеварения. Поэтому его заключение крайне важно для подготовки к школе.
Помимо этого необходим врач невролог, что и понятно в связи с предстоящими серьезными нагрузками на нервную систему, а также хирург-ортопед, который проконтролирует состояние осанки.
По результатам всех анализов и заключений дается комплексная оценка здоровья детей и определенные рекомендации, в каком возрасте идти в школу.
Комиссия в школу для детей
Мы выяснили, каких врачей нужно проходить перед садиком. Ниже будет представлен перечень докторов для поступления в первый класс в школу.
Возраст |
Список врачей |
Перечень обследований и анализов |
6 или 7 лет (в редких случаях 8 лет) |
|
|
Нужен ли медосмотр, когда есть диспансеризация?
Хотя детей, как ходящих в детский сад, так и в школу, ежегодно обследуют в части проверки состояния здоровья, результаты диспансеризации не всегда можно использовать, чтобы отдать малышей в дошкольное или общеобразовательное учреждение. Важно, чтобы все обследования и анализы были свежими. Как уже упоминалось выше, «срок давности» медосмотра составляет 3 месяца (или 1 месяц, если речь идёт о детях до 2 лет).
Но можно «убить двух зайцев разом». Родители, усыновители/удочерители или опекуны могут за 1-1,5 месяца до начала учебного года проходить диспансеризацию, а после её данные использовать для поступления в школу или детский сад как результаты медосмотра. Руководство образовательных учреждений будет обязано их принять.
Пройти! Нельзя игнорировать
Согласно приказу Минздрава РФ от 10.08.2017 №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», родители заблаговременно начинают записывать детей к врачам для прохождения медкомиссии к первому классу.
— Зачем проходить медицинскую комиссию перед школой?
— В карте профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего фиксируются все лечебнопрофилактические мероприятия, проводимые ребенку. Часто родители спрашивают: «А можно ли не проходить такую комиссию или пройти не всех специалистов и сдать не все анализы?» Ответ: «Можно».
Но рекомендуем пройти обследование полностью. Если выявить патологические состояния здоровья на ранних стадиях, то больше шансов их устранить. Пожалуйста, не жалейте потратить время на обход всех врачей сейчас и позаботьтесь о будущем ребенка. К тому же, обязательство проходить медицинские осмотры закреплено в ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» статья 27 пункт 2. Однако, медицинская комиссия нужна в первую очередь ребенку, а не школе, поликлинике и государству.
В зависимости от состояния здоровья ребёнка относят к одной из групп:
I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
II группа здоровья – несовершеннолетние:
- у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
- реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
- с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
- часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
- с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
III группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
IV группа здоровья — несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
- с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
V группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Плюсы и минусы школьного медосмотра
Часто дети нервничают перед такими мероприятиями. Особенно девочки. Если врачи принимают в школе, есть вероятность, что придется раздеваться в компании одноклассниц, что не очень приятно.
Чем хороши медосмотры: у детей и родителей не всегда есть время и желание ходить по больницам. Здесь появляется шанс в течение короткого времени пройти ключевых специалистов и узнать о состоянии своего здоровья. Осмотр офтальмолога поможет обратить внимание на падающее зрение, особенно это актуально для учеников, сидящих за первыми партами. Они не всегда замечают, как ухудшается здоровье глаз, потому что сидят близко к доске, и приглядываться ни к чему особо не приходится.
В старших классах медкомиссия в школе у девочек — это возможность посетить гинеколога — не самого приятного для них специалиста. Но следить за здоровьем в переходном возрасте особенно важно, чтобы не пропустить возможные проблемы.
В 15 лет и мальчишки, и девчонки делают бесплатно УЗИ брюшной полости и почек. Такое обследование входит в программу, утвержденную Минздравом. УЗИ дает возможность заметить развитие болезней, которые еще не проявляют себя никакими симптомами. Самостоятельно проходить за деньги это обследование мало кто решается. В этом определенный плюс медосмотра.
Каких Врачей Нужно Пройти К Школе В 1 Класс 2021
Медкарта для школы — это аналог обычной детской медицинской карты. Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.
Врач ортопед обследует позвоночник малыша, если есть, выявит нарушения осанки, плоскостопия, посоветует, как проводить их коррекцию. Врач порекомендует, как обустроить рабочий письменный стол, каким должен быть школьный стул, как правильно сидеть за письменным столом, какой купить рюкзак, какой должна быть обувь, нужно ли записаться в бассейн или лучше в класс танцев.
Кроме посещения врачей, будущему первокласснику рекомендуют сделать общий анализ крови, который показывает уровень гемоглобина, уровень тромбоцитов и лейкоцитов, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист и соскоб на гельминтоз.
- Как зовут папу, бабушку, где живут, кем работают, каков их возраст. Могут попросить рассказать о любимых занятиях.
- Возможно, зададут элементарные вопросы об окружающем мире, временах года, распорядке дня.
- Проверят, как ребенок ориентируется в понятиях качеств предметов, их внешнего вида, размеров.
- Проверят логику. Ребенок должен уметь объединять предметы по различным признакам.
- Обязательно проверят память. Назовут на слух слова и попросят повторить, из разложенных картинок убирают одну и просят определить, какая пропала.
- Проверяют, все ли звуки произносит ребенок, правильно ли строит предложения, корректно ли меняет форму слова.
Кровь берется с пальца на гемоглобин, сахар. С 8 до 10 лет ребенок, у которого нет жалоб на самочувствие и состояние здоровья, все равно должен раз в год наблюдаться у семейного врача-педиатра, если есть какие-то нарекания или проблемы со здоровьем, педиатр даст направление на более широкое обследование.
Если у твоего малыша есть какие-либо хронические заболевания, а профильный доктор в этот список не входит, можно попросить педиатра вписать его туда. Обычно это гастроэнтеролог, кардиолог или эндокринолог. Важно! Осмотр врачом ребенка до 14 лет в Украине осуществляется только в присутствии кого-нибудь из родителей или его законного представителя.
Готова наткнуться на возмущение тех родителей, которые предпочитают не прививаться в принципе. У них есть такое право отказаться от вакцин. Но, к сожалению, в России школы в редких исключениях уважают это право выбора — делать прививки ребёнку или не делать, и в большинстве случаев, мягко говоря, настаивают на соблюдении заведённых в российской медицине правил прохождения вакцинации.
Он даст Вам заключение о степени развития зрения Вашего ребёнка и при его нарушениях подскажет в своей «записке» школьному медврачу и учителю, на какую парту Ваше чадо может претендовать: сидеть ли ему прямо «под носом» у педагога либо можно рассчитывать на скрытую от глаз «камчатку».
Медосмотр перед школой должен еще включать вакцинацию. Большую часть прививок ребенку ставят в детском саду. Но если он не посещает дошкольное учреждение, то врачам и родителям необходимо следить, чтобы все было проставлено вовремя. Наличие привычного сертификата позволяет своевременно обратиться в поликлинику. При поступлении надо будет предоставить выписку из него.
Пройти медкомиссию в школу должен каждый ребенок. Без заключения врачей нельзя поступить в 1 класс. Не стоит откладывать это на последний момент, потому что перед началом учебного года создается ажиотаж. Лучше все сделать заранее и без очередей, обратившись в нашу клинику.
Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда. Поэтому на приеме у хирурга могут проверять, имеются ли патологии у детей, к примеру:
- грыжа пупочная или паховая;
- любой вид водянки;
- заболевание под названием фимоз, которое встречается у мальчиков.
Плюс к этим исследованиям проверяют следующее:
- какая осанка у детей;
- не искривлен ли позвоночник;
- не просматривается ли деформация стоп.
Если у ребенка будет выявлена деформация стоп, то врач назначит профилактические мероприятия, которые помогут устранить начальную стадию развития плоскостопия.
Невролог проверяет развитие нервной и психоэмоциональной системы, а также как работает вестибулярный аппарат маленького пациента.
При посещении окулиста будут осматриваться глаза детей, выявляться заболевания как глаз, так и глазного дна.
Детский стоматолог осмотрит, в каком состоянии находятся первые молочные зубы ребенка, осмотрит его язык и уздечку.
ЛОР должен проверить строение ушей, исключить заболевания ушей, а также носоглотки.
После того как последний врач осмотрит пациентов и внесет свое заключение в медицинскую карту, нужно отправиться для сдачи лабораторных клинических исследований, которые назначил педиатр. Полученные результаты также будет внесены в детскую карту.
Есть один большой плюс в прохождении медицинской комиссии — возможность раннего выявления заболевания у ребёнка, о котором вы даже не подозревали. А это поможет вам начать своевременное лечение или профилактику, чтобы не запустить недуг и избежать неприятных осложнений.
К тому же, медкомиссия позволит определить группу здоровья малыша, его готовность и возможность социализироваться — вся эта информация является важной для педагогического состава дошкольной организации.
Список врачей для медосмотра в детский сад стандартный и может незначительно колебаться, в зависимости от возраста и пола ребёнка. Вам предстоит пройти:
- хирурга;
- окулиста;
- стоматолога;
- невролога;
- лора;
- кардиолога;
- андролога (для мальчиков);
- гинеколога (для девочек);
- психиатра;
- логопеда (с 3 лет).
Выдаёт талоны к узким специалистам обычно регистратура. Каждый врач тщательно обследует ребёнка на возможные патологии и запишет свой диагноз в обе карты: общую и для детского сада. Вам могут быть назначены и другие специалисты, у кого стоите на учёте или дополнительные обследования на усмотрение педиатра.
Обязательным перечнем анализов и обследований является:
- Общий анализ крови (из пальца) и на сахар, сдаём с утра на голодный желудок;
- Общий анализ мочи, собираем утром, предварительно тщательно подмыть малыша, чтоб не обнаружился белок;
- Кал на яйца глистов и бактериальное исследование, в идеале лучше собирать утром перед сдачей, но мало кто из деток способен на большое дело с раннего утра, поэтому можно хотя бы за день до сдачи, не позже;
- Соскоб на яйца глистов берут в поликлинике;
- ЭКГ (электрокардиограмма сердца).
Как правило, лабораторные анализы готовы уже к концу дня. Только ЭКГ делается неделю, поэтому сначала запишитесь на ЭКГ, а примерно через 7 дней возьмите талон к кардиологу. Когда будут сданы все анализы и врачи для детского сада пройдены, нужно снова явиться на приём к педиатру, где он оценит результаты, сообщит вам возможность посещения учреждения.
При положительном решении выдаст ещё справку о том, что ребёнок соматически здоров. Карта может ещё какое-то время побыть на подписи у заведующей поликлиники, вам скажут, когда её забрать. Получив карту на руки, смело несите её, со всеми необходимыми документами, в сад.
Пока вы проходите врачей и готовите карту, начните заниматься психологической подготовкой ребенка к детскому садику. Вам нужно заранее продумать:
- Как вы будете водить ребенка в сад в первый месяц;
- Что будете делать при плаче ребенка;
- Как будете реагировать на детское: «Мамочка! Не веди меня в садик!»
Я уже более 3-х лет провожу курс по адаптации малышей к детскому садику. Сейчас и вы можете пройти его через интернет. Читайте подробную программу курса: Я иду в детский сад>>>.
В обычной поликлинике можно сдать бесплатные анализы, в том числе платить за дополнительные исследования не придется. Однако главным минусом является то, что будет нужно потратить много времени, отстоять не одну очередь, чтобы посетить нужного специалиста. К тому же ребенку трудно переносить все мытарства посещения специалистов с долгими ожиданиями.
В обычной поликлинике анализы бесплатные, и за дополнительные исследования, если такие понадобятся, не нужно ничего платить. Единственным минусом является то, что для получения справки придется потратить немало времени, так как придется отстоять не одну очередь к нужным специалистам.
Как только дети достигнут такого возраста, при котором им можно будет посещать детский сад, родители пребывают в постоянном ожидании радостной новости о том, что их очередь для поступления уже дошла. Эта новость важна для многих не только потому, что родители не могут справляться со своими детьми, но и из-за того, что взрослые не в состоянии до этого момента полноценно работать.
Кроме заключения о здоровье ребенка, подписанного всеми врачами и результатов клинических лабораторных исследований, в медицинской карте должны быть прописаны те виды вакцинаций, которые были сделаны для детей. Довольно часто перед поступлением в детский сад родители, которые ранее написали отказ от вакцинации, начинают паниковать. Ведь многие детские дошкольные учреждения просто не принимают тех детей, у которых нет всех прививок. Это не соответствует законодательству страны и не является правовым решением.
Перед поступлением несовершеннолетнего в школу нужно пройти осмотр 9 специалистов (1 этап): невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки), по- показания травматолог-ортопед (после осмотра детского хирурга). Рекомендуется осмотр врача-стоматолога.
— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.
Также доктор укажет список тех врачей, которых нужно пройти обязательно, и перечень необходимых лабораторных исследований. Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда.
Сразу необходимо отметить, что прохождение медицинской комиссии является непременным условием допуска к посещению дошкольного учреждения. Когда пройдёт эйфория от радости получения путёвки, сразу же отправляйтесь на приём к своему участковому педиатру. Он проведёт осмотр вашего ребёнка и выдаст список врачей для прохождения в детский сад, перечень анализов, обследований.
- Общий анализ крови (из пальца) и на сахар, сдаём с утра на голодный желудок;
- Общий анализ мочи, собираем утром, предварительно тщательно подмыть малыша, чтоб не обнаружился белок;
- Кал на яйца глистов и бактериальное исследование, в идеале лучше собирать утром перед сдачей, но мало кто из деток способен на большое дело с раннего утра, поэтому можно хотя бы за день до сдачи, не позже;
- Соскоб на яйца глистов берут в поликлинике;
- ЭКГ (электрокардиограмма сердца).
Самая большая проблема сейчас – это справка от фтизиатра, которую он дает только на основании Манту или рентгена. Вот здесь придется решить, что вы выбираете. Могу сказать, что в любом городе можно найти платного фтизиатра, который даст справку о здоровье ребенка на основании:
Каждому родителю следует понимать, что детская медкомиссия в детский сад в 2021 году является обязательной процедурой. Данное мероприятие необходимо прежде всего самим детям, так как при тщательном обследовании врачи могут найти у детей заболевания. Их выявление позволит быстрее начать их лечить. К тому же отсутствие соответствующей справки не позволит ребенку посещать в детский сад. Сегодня есть разные варианты: можно пройти платный медосмотр в детский сад либо отправиться в бесплатную поликлинику.
Впервые медосмотры для детей были введены в 2000 году. В 2017 г. в Приказ были внесены изменения распорядительным актом № 514н Министерства Здравоохранения, вступившие в силу с 1.01.2018 г.
В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.
Если дошкольник не так давно был на приеме у врача, то ему необязательно еще раз проходить его.
В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.
Перед поступлением в дошкольную организацию родители должны оформить на несовершеннолетнего справку 026у.
Существует несколько вариантов, где пройти медкомиссию в детский сад:
- в поликлинике по месту жительства;
- в частных медицинских центрах.
После получения путевки в дошкольную ОО родители должны обратиться к педиатру в поликлинике по месту жительства. Врач заполнит титульный лист формы 026у, выпишет направления на анализы и к специалистам.
Медкомиссия перед поступлением в детский сад или 1 класс является обязательной, так как позволяет оценить состояние здоровья ребенка. По ее результатам оформляется справка 26у, в которую заносятся все медицинские сведения.
Комиссию можно проходить как в муниципальном учреждении здравоохранения, так и в частной клинике, имеющей лицензию на предоставление этой услуги.
При рождении обследования проводятся в роддоме
- осмотр педиатра;
- неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг.
В 1 месяц:
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского хирурга;
офтальмолога;
детского стоматолога.
-
- Обследования:
УЗИ органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов;
эхокардиография;
нейросонография;
аудиологический скрининг.
В 2 месяца:
-
- Осмотр у педиатра.
- Анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
В 3 месяца:
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
травматолога-ортопеда.
-
- Обследования:
аудиологический скрининг.
В 12 месяцев:
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского хирурга;
оториноларинголога;
травматолога-ортопеда;
офтальмолога.
-
- Обследования:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
электрокардиография (ЭКГ).
В 1 год и 3 месяца, в полтора года:
осмотр педиатром
В 2 года:
осмотр педиатром;
детского стоматолога;
детского психиатра.
В 3 года:
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского хирурга;
детского стоматолога;
офтальмолога;
оториноларинголога;
акушера-гинеколога — девочкам;
детского уролога-андролога — мальчикам.
-
- Обследования:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Осмотры врачей:
педиатра
детского стоматолога
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского хирурга;
детского стоматолога;
травматолога-ортопеда;
офтальмолога;
оториноларинголога;
детского психиатра;
акушера-гинеколога — девочкам;
детского уролога-андролога — мальчикам.
-
- Обследования и анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
УЗИ почек;
эхокардиография;
ЭКГ.
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского стоматолога;
офтальмолога;
оториноларинголога.
-
- Анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского стоматолога;
детского эндокринолога;
травматолога-ортопеда;
офтальмолога.
-
- Анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Осмотры врачей:
педиатра
детского стоматолога
Осмотры врачей:
педиатра;
детского стоматолога;
подросткового психиатра;
акушера-гинеколога — девочкам;
детского уролога-андролога — мальчикам.
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
детского хирурга;
детского стоматолога;
детского эндокринолога;
невролога;
травматолога-ортопеда;
офтальмолога;
оториноларинголога;
подросткового психиатра;
акушера-гинеколога — девочкам;
детского уролога-андролога — мальчикам.
-
- Анализы и обследования:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет;
УЗИ почек — в 15 лет;
электрокардиография — в 14 и 16 лет.
Своевременная диагностика позволяет на раннем сроке выявить опасное заболевание, провести соответствующую терапию. Есть патологии, которые на начальной стадии протекают бессимптомно. Чем раньше болезнь обнаруживается, тем быстрее она лечится.
Все результаты исследований заносятся в медицинскую карту нового образца. Также доктор укажет список тех врачей, которых нужно пройти обязательно, и перечень необходимых лабораторных исследований. Осмотр хирургом Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда.
Срок действия узких специалистов для детского сада в 2021 году
Дошкольное образование может быть получено либо в организациях, которые осуществляют образовательную деятельность, либо вне организаций — в форме семейного образования.
При выборе формы семейного дошкольного образования учитывается желание ребёнка. Родители, помните об этом!
О принятом решении получать семейное образование родители должны информировать орган местного самоуправления муниципального района или городского округа, на территории которых они проживают.
Это означает, что родители, принявшие решение о том, что ребёнок не будет посещать ясли и (или) детский сад, обязаны позаботиться о том, чтобы ребёнок получил образование дома в соответствии с утверждёнными государством образовательными стандартами и обеспечить получение такого образования.
Нельзя просто так оставить ребёнка дома, необходимо, чтобы он усвоил образовательную программу, иначе обязанности родителей не будут считаться исполненными надлежащим образом, со всеми, вытекающими условиями.
В детские сады (ясли) могут принять ребёнка с 2 месяцев от рождения, организации дошкольного образования обязаны осуществлять уход за детьми и их образование до прекращения образовательных отношений (до школа или ухода из детского сада (яслей).
Федеральным образовательным стандартом устанавливаются требования к структуре, объему, условиям реализации и результатам освоения образовательной программы дошкольного образования
Образовательные организации самостоятельно разрабатывают образовательные программы с учётом требований федеральных образовательных программ (на основе примерных образовательных программ дошкольного образования).
Это означает, что любые частные детские сады, реализующие образовательные программы, обязаны разрабатывать, утверждать и реализовывать программы дошкольного образования, то есть обучать детей.
Образовательная деятельность в образовательных организациях осуществляется на русском языке, это общее правило.
Образовательная деятельность может осуществляться и на родном языке (из числа языков народов Российской Федерации), если соответствующее заявление подано родителями, а соответствующая образовательная программа — утверждена организацией дошкольного образования.
Образовательная организация может иметь утверждённую образовательную программу на иностранном языке, в таком случае с учётом законодательства РФ, ребёнок может получать образование на иностранном языке.
Дошкольная образовательная деятельность ведётся в детских группах.
Указанные группы могут иметь общеразвивающую, компенсирующую, оздоровительную или комбинированную направленность.
Группы общеразвивающей направленности. В указанных группах осуществляется образовательной программы дошкольного образования.
Группы компенсирующей направленности. В таких группах реализуется адаптивная образовательная программа для детей с ограниченными возможностями здоровья (с учетом особенностей их психофизического развития, особых образовательных потребностей, индивидуальных возможностей, обеспечивающей коррекцию нарушений развития и социальную адаптацию воспитанников с ограниченными возможностями здоровья).
Группы оздоровительной направленности. Группы создаются для детей с туберкулезной интоксикацией, часто болеющих детей и других категорий детей, нуждающихся в длительном лечении и проведении для них необходимого комплекса специальных лечебно-оздоровительных мероприятий. Помимо образовательной деятельности в таких группах осуществляется реализация образовательной программы дошкольного образования, а также комплекс санитарно-гигиенических, лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий и процедур.
Группы комбинированной направленности. В подобных группах осуществляется совместное образование здоровых детей и детей с ограниченными возможностями.
Группы разного возраста.
В образовательных организациях могут быть организованы группы разного возраста, в которых обеспечивается развитие, присмотр, уход и оздоровление детей в возрасте от 2 месяцев до 3-х лет.
В группах раннего возраста образовательные программы дошкольного образования не реализуются (подобной обязанности у образовательной организации не имеется).
Семейные дошкольные группы могут иметь любую направленность или осуществлять присмотр и уход за детьми без реализации образовательной программы дошкольного образования.
Семейные дошкольные группы могут организовываться с целью удовлетворения потребности населения в услугах дошкольного образования в семьях.
Приказ допускает создание групп по присмотру и уходу за детьми от 2-х месяцев без реализации образовательной программы дошкольного образования.
В таких группах обеспечивается комплекс мер по организации питания и хозяйственно-бытового обслуживания детей, обеспечению соблюдения ими личной гигиены и режима дня
В группы могут включаться как воспитанники одного возраста, так и воспитанники разных возрастов.
Режим работы образовательной организации устанавливается её внутренними документами (локальными актами).
В зависимости от длительности пребывания ребёнка в организации дошкольного образования приказом вводятся несколько видов групп:
Группы кратковременного пребывания. Могут работать до 5 часов в день.
Группы сокращённого дня: Функционируют в течении 8-10 часов в день.
Группы полного дня: 10,5-12-часовое непрерывное пребывание в сутки.
Группы продлённого дня: 13-14 часов пребывания в течении суток;
Группы круглосуточного пребывания детей.
По запросам родителей возможна организация групп пребывания детей в выходные и праздничные дни.
Если в группе реализуются образовательные программы, то она не может функционировать менее 3-х часов в день.
Согласно п. 2.4.6.2 СП 2.4.3648-20 в детских садах разрешена одноразовая столовая посуда и приборы для обеспечения безопасного питания детей. Вероятно, посуда будет сертифицированной (наличие сертификата качества).
Пока в детсадах выполняют требования СанПиН 2.4.1.3049-13. В них указан рекомендуемый ассортимент основных пищевых продуктов, из которых можно готовить блюда детям, и перечень тех, которые использовать запрещено. В СП 2.4.3648-20 эта информация отсутствует. Возможно, введут дополнительные правила, касающиеся питания детей в детсадах.
Медкомиссия перед поступлением в детский сад или 1 класс является обязательной, так как позволяет оценить состояние здоровья ребенка. По ее результатам оформляется справка 26у, в которую заносятся все медицинские сведения.
Комиссию можно проходить как в муниципальном учреждении здравоохранения, так и в частной клинике, имеющей лицензию на предоставление этой услуги.
Как известно, для младшего поколения, посещающего детсад, предусмотрено питание 5 раз в день, как по СанПиНу, так и по картам. Ситуация дает возможность сбалансировать питание, постепенно способствуя приемлемому оптимальному развитию чада в столь ценные юные годы. Относительно питания в данном случае, нужно сформировать 10-дневное, отличающееся по блюдам меню, заверенное руководством детского садика.
Сравнительно недавно технологические карты доработали, и там появились нововведения. Основная особенность блюд – в положительном влиянии на развитие, более того, рост младшего поколения. В целом, подобная технологическая карта рассчитана на 280 разнообразных блюд ежедневно, с учетом рекомендованных элементов, обязанных стабильно поступать в детский организм. В частности, технологическая карта кроме всего предполагает:
- расписанный рецепт блюд, как их готовить и подавать по ГОСТу;
- нормы, правила сохранения определенного продукта;
- большой список пищевых особенностей продуктов, а еще блюд, производимых из них;
- список витаминов и элементов, отвечающих пищевым стандартам;
- полноценную технологию приготовления всех блюд пошагово, с учетом возрастных категорий.
Большой упор в работе в 2021 году будет сделан на запуск новой федеральной программы модернизации первичного звена здравоохранения. Она продлится 5 лет.
Всего на эту программу из федерального бюджета планируется выделить 500 млрд руб. Еще порядка 50 млрд поступит из региональных бюджетов (в том числе 13,5 млрд потратит на это Татарстан). Запланировано с 2021 по 2023 годы выделять на программу по 90 млрд руб. К программе подключились уже более 3000 медорганизаций.
Поясню, что относится к первичному звену здравоохранения. В первую очередь, это наши поликлиники, куда пациент приходит при первых симптомах болезни. Еще одна важная часть системы первичного звена — ФАПы в сельской местности. В Татарстане совсем немного труднодоступных населенных пунктов, в которых ФАП является единственным местом на сотни километров вокруг, где можно получить медицинскую помощь. Но в России таких мест гораздо больше. Поэтому очень важно включить и эти учреждения в программу модернизации.
В 2021 году нас ждут изменения в программе госгарантий. Подушевые нормативы финансирования будут увеличены: на 2021 год — на 3,7%, на 2022 и 2023 годы — на 4%.
В программе ОМС всю медпомощь разделят на две группы: специализированная, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, которая оказывается федеральными медцентрами, и вся остальная (но это не значит, что в ее составе не будет ВМП и специализированной помощи).
С нового года действуют новые правила выдачи медсправок и заключений. Действовать они будут до 2027 года. Нововведения распространяются на случаи, когда нет специальных правил выдачи этих документов.
Теперь допускается составлять такие справки и заключения в произвольной форме, а оформлять их можно и на бумаге, и в форме электронного документа (сопровождая электронной подписью врача).
В новом году вступили в силу новые правила оказания акушерско-гинекологической медпомощи. Основной смысл — некоторое уменьшение количества обязательных осмотров женщины при здоровой беременности.
- Если раньше нужно было показаться гинекологу минимум 7 раз за беременность, то теперь можно будет только 5.
- А еще теперь достаточно одного обязательного осмотра стоматологом, а не двух, как раньше.
- Осмотр оториноларингологом исключен из числа обязательных — теперь его нужно будет пройти только при наличии показаний.
- В новых правилах есть требование о том, что терапевт должен впервые осмотреть беременную женщину не позже, чем через 10 дней после первичного обращения в женскую консультацию.
- Осмотр офтальмолога немного сдвигается и теперь должен пройти не позже, чем через 14 дней после первичного обращения. До сих пор этот срок был до 10 дней.
- Сокращено число скрининговых УЗИ. Вместо 3 исследований обязательны 2: на сроках 11—14 недель и 19—21 неделя. Для каждого УЗИ определена форма протокола.
- По новым правилам акушер-гинеколог должен сделать окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния женщины и плода на сроке до 20 недель (ранее — до 22 недель).
В детских садах запретили использовать камины и другие отопительные приборы с инфракрасным излучением. На 1 этаже должны находиться группы для детей до 3 лет с проблемами со здоровьем – плохим зрением и нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Что касается личной гигиены, то:
- у каждого ребенка до 3 лет будет свой горшок или стульчак. Их промаркируют;
- каждому ребенку выдадут полотенце и постельное белье. Их также промаркируют.
В детских садиках разрешено пользоваться одноразовыми полотенцами.
До 1 января 2022 года согласно СП 3.1/2.4.3598-10 в детских садиках России:
- ежедневно будут измерять температуру детям, их родителям и другим лицам, которые приводят и забирают их из сада, сотрудникам;
- ежедневно абсолютно все обязаны пользоваться антисептическими средствами;
- никаких массовых мероприятий;
- обязательным является ежедневное мытье с дезинфицирующими средствами всех поверхностей. Уборка будет проводиться перед приходом детей.
Сразу необходимо отметить, что прохождение медицинской комиссии является непременным условием допуска к посещению дошкольного учреждения. Когда пройдёт эйфория от радости получения путёвки, сразу же отправляйтесь на приём к своему участковому педиатру. Он проведёт осмотр вашего ребёнка и выдаст список врачей для прохождения в детский сад, перечень анализов, обследований.
Есть один большой плюс в прохождении медицинской комиссии — возможность раннего выявления заболевания у ребёнка, о котором вы даже не подозревали. А это поможет вам начать своевременное лечение или профилактику, чтобы не запустить недуг и избежать неприятных осложнений.
К тому же, медкомиссия позволит определить группу здоровья малыша, его готовность и возможность социализироваться — вся эта информация является важной для педагогического состава дошкольной организации.
Список врачей для медосмотра в детский сад стандартный и может незначительно колебаться, в зависимости от возраста и пола ребёнка. Вам предстоит пройти:
- хирурга;
- окулиста;
- стоматолога;
- невролога;
- лора;
- кардиолога;
- андролога (для мальчиков);
- гинеколога (для девочек);
- психиатра;
- логопеда (с 3 лет).
Каких Врачей Нужно Пройти К Школе В 1 Класс 2021
Медкарта для школы — это аналог обычной детской медицинской карты. Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.
Врач ортопед обследует позвоночник малыша, если есть, выявит нарушения осанки, плоскостопия, посоветует, как проводить их коррекцию. Врач порекомендует, как обустроить рабочий письменный стол, каким должен быть школьный стул, как правильно сидеть за письменным столом, какой купить рюкзак, какой должна быть обувь, нужно ли записаться в бассейн или лучше в класс танцев.
Если у твоего малыша есть какие-либо хронические заболевания, а профильный доктор в этот список не входит, можно попросить педиатра вписать его туда. Обычно это гастроэнтеролог, кардиолог или эндокринолог. Важно! Осмотр врачом ребенка до 14 лет в Украине осуществляется только в присутствии кого-нибудь из родителей или его законного представителя.
Готова наткнуться на возмущение тех родителей, которые предпочитают не прививаться в принципе. У них есть такое право отказаться от вакцин. Но, к сожалению, в России школы в редких исключениях уважают это право выбора — делать прививки ребёнку или не делать, и в большинстве случаев, мягко говоря, настаивают на соблюдении заведённых в российской медицине правил прохождения вакцинации.
Как пройти диспансеризацию ребенку
Помимо этого, перед поступлением в детский сад, малыши сдают кровь, мочу и прочее на анализы. Все эти меры позволяют на ранних стадиях выявить многие (в том числе и серьезные) заболевания.
Однако опытные педиатры все же советуют стараться побывать у врачей перед началом учебы, несовершеннолетние и их родители имеют такое право (см. ниже «Комментарий юриста»).
С 8 до 10 лет ребенок, у которого нет жалоб на самочувствие и состояние здоровья, все равно должен раз в год наблюдаться у семейного врача-педиатра, если есть какие-то нарекания или проблемы со здоровьем, педиатр даст направление на более широкое обследование.
В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.
Кроме посещения врачей, будущему первокласснику рекомендуют сделать общий анализ крови, который показывает уровень гемоглобина, уровень тромбоцитов и лейкоцитов, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист и соскоб на гельминтоз.
- Как зовут папу, бабушку, где живут, кем работают, каков их возраст. Могут попросить рассказать о любимых занятиях.
- Возможно, зададут элементарные вопросы об окружающем мире, временах года, распорядке дня.
- Проверят, как ребенок ориентируется в понятиях качеств предметов, их внешнего вида, размеров.
- Проверят логику. Ребенок должен уметь объединять предметы по различным признакам.
- Обязательно проверят память. Назовут на слух слова и попросят повторить, из разложенных картинок убирают одну и просят определить, какая пропала.
- Проверяют, все ли звуки произносит ребенок, правильно ли строит предложения, корректно ли меняет форму слова.
И обязательно для всех — УЗИ щитовидной железы. К сожалению, в стандартах профилактических медосмотров Минздрава этого обследования сейчас нет, но я настоятельно рекомендую проверять щитовидку — сейчас скрытые патологии в этом органе встречаются у детей все чаще.
С прошлого года запущена программа для родителей, которая позволяет при помощи специальных тест-анкет конфиденциально узнать уровень взаимодействия со своим чадом для того, чтобы вовремя выявить риск наркотических или алкогольных проблем.
Поэтому также посещаем невролога и окулиста. Последний особенно важен для стеснительных школьников, которым «стыдно» сказать учителю о близорукости, чтобы их пересадили поближе.
Поступление в образовательную организацию является важным этапом в жизни ребенка, как дошкольника, так и будущего первоклассника. Но для того чтобы посещать новый детский коллектив, понадобится пройти медкомиссию в школу или детский сад. Эта процедура регулируется Приказами Министерства Здравоохранения.
А если ребенок выпускается на год пораньше, не со своей группой. Он сможет пройти медосмотр с подготовительной группой? Или воспитателям это сложно будет организовать.
Медкарта для школы — это аналог обычной детской медицинской карты. Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.
Вопросов, как провести предварительный и периодический медосмотр по новым правилам сейчас очень много, масса расхождений, недопонимания в трактовании приказа №29н.
На фактические вопросы Минтруд и Минздрав если и дают ответы, то крайне размытые, либо ссылаются друг на друга, либо вообще на Роспотребнадзор, а со вступлением в силу приказа, медосмотры никуда не денутся их нужно будет проводить в кратчайшие сроки.
А у некоторых работодателей медосмотр назначен уже в первые числа апреля, то есть подготовиться нужно заранее и нужно знать заблаговременно актуальную информацию, либо принять какое-то решение, направлять или нет работников.
Но так как очень много споров и различных мнений, разных видений и трактовок приказа №29 н, то сейчас я расскажу вам о своей позиции и понимании нового порядка. Не говорю,что оно основное и на него нужно делать упор при направлении на медосмотр, но вы можете его принять к сведению и далее основываясь на финансовые возможности компании, основываясь на свое видение этого приказа принимать какое-то решение.
Возможно, вы решите, да не будем “заморачиваться” всех на медосмотр, и проще, и предписаний точно не будет. Но к сожалению, так далеко не у всех дело обстоит.
Поэтому сейчас необходимо узнать обо всех нюансах, деталях и, возможно, у вас появится какое-то своё отличное от моего видение. Или же вы со мной согласитесь и поступите именно так, как мне подсказывает моя практика и мой опыт.
Первое, что сейчас нужно сделать работодателю – это составить списки работников и поименные списки по новым образцам. Теперь мы руководствуемся Приказом №29н и необходимо эти документы переработать, а также пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные и “свежие”.
Далее, согласовываем график проведения медосмотров по новым спискам с медицинской организацией, после этого, обязательно, нужно ознакомить под подпись работников с календарным планом. Это требование обязательно, причём разрабатывает его медицинская организация, а вам направляет на согласование.
Выдаете направление работнику под подпись, потому как обязательно учет выданных направлений, обязательно ведение журнала.
Отличий в перечне специалистов, которые следует пройти водителям разных категорий, анализированным законом не предусмотрено, чтобы упростить процедуру для автомобилистов, имеющих открытыми несколько категорий.
Для женщин и мужчин различия состоят в предоставленной документации, потому что мужчинам следует предоставить справку с военкомата или военный билет. Но при этом представительницы женского пола в обязательном порядке проходят обследование гинеколога.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
- Пройти медицинский осмотр и получить медицинское заключение утвержденной формы.
- Оплатить госпошлину.
- Собрать необходимый пакет документов.
- Подать заявление в ГИБДД через Интернет или посредством личного обращения в экзаменационное подразделение ГИБДД.
- Получить готовое водительское удостоверение (после успешной сдачи экзамена).
Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает , почему важно учиться , зачем нужно преодолевать трудности , осознает , что учеба — это не очередная игра , ему интересно узнавать новое. Он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции , должна быть развита моторика , от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности ( СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий , легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.
Наконец , ни одна проблема , связанная со здоровьем не обойдет стороной педиатра. Только он способен свести все результаты обследований в целостную картинку и дать рекомендации родителям. Именно он заполняет в конце всю необходимую документацию.
Согласно последним рекомендациям, до медкомиссии всем будущим первоклассникам нужно получить направление для сдачи анализов и посещения профильных специалистов у семейного врача или участкового педиатра. То есть, если вы с чадом примчитесь в поликлинику без этого направления, вас никто не будет осматривать.
Список Врачей К Школе В Первый Класс 2021
Перед поступлением в 1-й класс не стоит забывать о вакцинации. Обычно большую часть прививок детям делают в саду и по окончании его, вместе с документами вы получаете выписку вакцин, что были сделаны ребенку. Этот документ необходимо будет представить в школу. В начальных классах прививочные карты дополняются следующими сведениями о сделанных вакцинах.
Четырнадцатилетних девушек обследует гинеколог. Значит, ответ на вопрос, ходят ли в 9 классе к гинекологу, положительный. Доктор выясняет, установился ли менструальный цикл, есть ли с ним проблемы — боли и т. д. Выявляются воспаления или врожденные патологии. Девушки в выпускных классах проходят осмотр у гинеколога в 17 лет: врач осматривает грудь и задает вопрос о начале половой жизни.
- Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса РФ (приложение № 1)
- Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (приложение №2).
Обратите внимание! Приказ № 302н утрачивает силу с 1 апреля 2021 года в связи с изданием Приказа Минтруда России № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2020, утвердившего новый перечень вредных факторов. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров и перечень противопоказаний утверждены Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.
— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг. Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).
Завершающим этапом медкомиссии является посещение педиатра, который по результатам обследований поставит заключительный диагноз. Если у ребенка имеются проблемы со здоровьем, то он может быть направлен на более подробную консультацию к узкому специалисту.
Нововведения по приказу №29н о медосмотре работников
— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!
Перед поступлением в детский сад ребёнок долен пройти осмотр 7 специалистов (1 этап): невролог, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки).
В последнее время допускается послабление в отношении осмотров девочек перед детским садом гинекологами, что представляется разумным. Хотя чёткой рекомендации, исключающей данный вид осмотра, в Приказе нет. Рекомендуется осмотр врача-стоматолога.
Из необходимых исследований остались только общие анализы крови и мочи.
- Теперь для детского сада не требуется сдавать анализы на глюкозу, кровь или кал на гельминты! Также не нужно никаких
- УЗИ-исследований.
Перед поступлением несовершеннолетнего в школу нужно пройти осмотр 9 специалистов (1 этап): невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки), по- показания травматолог-ортопед (после осмотра детского хирурга). Рекомендуется осмотр врача-стоматолога.
Будущим школьникам больше не требуется проходить осмотры дерматолога и детского эндокринолога.
- Необходимые обследования: общие анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ (электрокардиографию) и ЭхоКГ (УЗИ сердца).
- По новому приказу больше не нужно проводить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов репродуктивной функции у мальчиков и девочек.
- Завершает медицинский осмотр несовершеннолетнего перед поступлением в детский сад или школу осмотр педиатра, который суммирует выявленные отклонения или заболевания у ребенка, даёт заключение о состоянии здоровья ребёнка, необходимые рекомендации по лечению или направляет ребёнка на дополнительные обследования и консультации специалистов (2 этап осмотра).
— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг.
Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).
— К нам обращаются родители детей, готовящихся к поступлению в кадетское или суворовское училище, с просьбой о проведении медицинского осмотра. Приказ МЗ РФ №514н также регламентирует возможность родителей проводить данные осмотры в медицинских учреждениях любой формы собственности.
Нужен ли в условиях пандемии медосмотр для школы или детсада?
1. Комплексная оценка состояния здоровья несовершеннолетних осуществляется на основании следующих критериев:
1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса;
2) уровень функционального состояния основных систем организма;
3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;
4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.
2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим группам:
1) I группа здоровья — здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
2) II группа здоровья — несовершеннолетние:
у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
3) III группа здоровья — несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
4) IV группа здоровья — несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
5) V группа здоровья — несовершеннолетние:
страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Приложение N 3
к Порядку проведения
профилактических медицинских
осмотров несовершеннолетних,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 августа 2017 г. N 514н
1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.
3. К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
без нарушений состояния здоровья и физического развития;
с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.
4. К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3 — 5 лет.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.
5. Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б».
5.1. К специальной подгруппе «А» (III группа) относятся несовершеннолетние:
с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.
5.2. К специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Приложение N 4
к Порядку проведения
профилактических медицинских
осмотров несовершеннолетних,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 августа 2017 г. N 514н
Первый серьезный медосмотр необходим ребенку в возрасте 6 лет. Именно тогда большинство родителей отдают своих детей в школу, и перед поступлением в учебное заведение осмотр малыша специалистами просто необходим. Обычно плановое обследование начинают с врача-педиатра, и он рекомендует посетить таких узкопрофильных специалистов, как:
- ЛОР;
- хирург;
- невропатолог;
- стоматолог;
- логопед;
- психолог.
Помимо врачей, необходимо будет сделать флюорографию и сдать анализы (кровь, моча, кал). Кровь берется с пальца на гемоглобин, сахар.
С 8 до 10 лет ребенок, у которого нет жалоб на самочувствие и состояние здоровья, все равно должен раз в год наблюдаться у семейного врача-педиатра, если есть какие-то нарекания или проблемы со здоровьем, педиатр даст направление на более широкое обследование.
В учебном году есть период времени, когда медицинские работники приходят в школу и проводят осмотр всех учеников. Для детей, наверное, это самые страшные дни, так как все малыши боятся прививок и стоматологов. В плановом посещении медспециалистов учебных заведений есть свои плюсы и минусы. Рассмотрим более подробно:
Положительные стороны:
- Это позволяет провести осмотр детей всеми специалистами сразу. Не нужно самостоятельно брать талончик и сидеть в очередях, чтобы попасть на прием к какому-то врачу.
- Медицинский осмотр делается быстро и оперативно. Доктора могут принять сразу большое количество детей за небольшой промежуток времени. В поликлиниках этот процесс достаточно длителен.
- Для ребенка плановый осмотр в школе не такой стрессовый, так как он находится в компании своих друзей. В кругу своих одноклассников дети более смелее и ведут себя несколько спокойнее, в то время как поход в поликлинику с мамой может закончиться настоящей истерикой.
Кроме плюсов, существуют и свои минусы:
- Одним из главных минусов планового осмотра в школе является отсутствие родителей.
- В стенах учебного заведения очень трудно организовать условия для правильного медосмотра. Пациент не находится один на один с врачом, и конфиденциальность не соблюдается. Поэтому многие дети могут постесняться честно ответить на вопросы врача или рассказать, что именно их беспокоит.
В любом случае каждый осмотр, каждый визит к врачу важен для здоровья ребенка. Ведь выявление проблемы необходимо на раннем этапе. Получить квалифицированную помощь и быстрее устранить ту или иную проблему возможно только при своевременном обращении к врачу.
Впервые медосмотры для детей были введены в 2000 году. В 2017 г. в Приказ были внесены изменения распорядительным актом № 514н Министерства Здравоохранения, вступившие в силу с 1.01.2018 г.
В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.