Можно ли получить полис ОМС без постоянной прописки?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли получить полис ОМС без постоянной прописки?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Процесс оформления медицинского полиса начинается с выбора страховой компании и заключения договора с определенной поликлиникой. Медицинская страховка выдается бесплатно, основой для ее получения служит поданное физическим лицом заявление. В случае, когда полис оформляется на третье лицо (если речь идет не о несовершеннолетних детях), нужно получить нотариально заверенную доверенность.
Оформление медицинского полиса
Оформление полиса требует от гражданина предоставить свой паспорт и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета). Если планируется получать медстраховку на несовершеннолетнего ребенка, то необходимо подготовить следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, удостоверяющий личность родителя или, в случае отсутствия такового, опекуна;
- СНИЛС.
Для оформления медицинского полиса иностранному гражданину необходимо предоставить свой паспорт или удостоверение беженца, если оно есть. Помимо этого, для получения медицинской страховки иностранный гражданин должен иметь действующее РВП (разрешение на временное проживание). После того как все необходимые документы будут предоставлены, а заявления заполнены, заявителю будет выдано временное свидетельство. После этого, в течение 30 дней, будет подготовлен пластиковый или бумажный вариант медицинского полиса.
Смена места проживания. Нужна ли замена полиса?
Переезд в другой регион или город не требует замены полиса. Действие его легитимно на всей территории Российской Федерации, и местоположение, где вы удосужились его получить, не имеет никакого значения.
Единственное, что потребуется сделать после переезда — в течение месяца сообщить об этом в местный филиал страховой компании, с которой вы сотрудничаете и где оформляли свой полис. При этом от вас не требуется ни прописка на новом месте, ни даже регистрация.
Может возникнуть ситуация, при которой компания, оформившая медицинский полис, не обладает своим филиалом в текущем городе проживания. В этом случае необходимо будет обратиться в любую другую организацию, которая занимается страхованием граждан и поможет вам обслужить полис, если возникнет такая необходимость.
Где и как оформить ОМС
Пакет документов для получения полиса подаются одним из нескольких способов, на свое усмотрение. Прописка или временная регистрация не оказывают влияния на выбор метода оформления. Все доступные варианты одинаково действенны и законны на территории любого города:
- лично посетить выбранную страховую фирму;
- передача пакета документов через своего представителя (обязательно наличие официальной доверенности);
- отправка документов при помощи почты или курьерской доставки (следует выбрать надежную доставку с уведомлением);
- подача документов через Многофункциональный центр (МФЦ);
- заполнение соответствующей формы на сайте страховой компании (при предоставлении фирмой такой услуги);
- оформление на портале Госуслуг.
В день обращения, не зависимо от порядка подачи документов, клиенту обязаны предоставить временный полис. Он официально действителен 30 дней и дает пациенту права, идентичные постоянному. ОМС будет оформлено в течение месяца после подачи заявления. Получить полис можно в представительстве страховой компании, МФЦ, по почте — место зависит от метода подачи документов. При дистанционном оформлении рекомендуется сразу указать предпочтительный вариант и город получения. Полис может иметь форму пластиковой карточки или бумажного документа. Оба варианта приемлемы, законны и гарантируют одинаковые медицинские права.
Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС
- Гражданину РФ для получения полиса ОМС нужно всего два документа – паспорт и СНИЛС (ССЫЛКА НА СТАТЬЮ О СНИЛС). Иностранным гражданам нужен паспорт, вид на жительство (если они проживают постоянно), СНИЛС при наличии.
- На ребенка полис оформляет законный представитель. Если ребенку нет 14 лет, то страховой потребуется свидетельство о рождении и СНИЛС (если есть); если же 14 лет уже исполнилось – документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС в обязательном порядке.
- Для граждан-членов ЕАЭС кроме паспорта и СНИЛС нужны отрывная часть бланка уведомления о прибытии и трудовой договор (для подтверждения того, что человек трудится на территории РФ).
- Беженцам необходимо предоставить удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца с отметкой о ее приеме к рассмотрению.
Как правило, оформление занимает не больше 30 дней. Документ может быть готов и раньше, уже через 20 дней.
При приёме заявления, как правило, сообщают, когда его можно будет забрать.
И оформление, и все врачебные услуги предоставляются бесплатно.
У обязательного медицинского страхования есть некоторые нюансы, о которых знают не все — можно сменить не только организацию, но и лечащего врача. Причём это может быть и терапевт, и врач-специалист. Для этого потребуется написать заявление на имя главного врача поликлиники.
Вопросы, касающиеся медицинского страхования иностранцев, разъясняются в письме ФФМС N 5545/30-3/и, вышедшем 03.10.99г.
Если врач, выписывая направление, не учитывает этого, нужно обратиться к медицинскому страховщику.
Можно ли получить московский полис ОМС, если нет регистрации в столице?
С помощью полиса ОМС можно получать бесплатную медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории России. Это означает, что при переезде в столицу даже из другого региона страны этот документ менять не нужно. Однако обратиться в страховую компанию в Москве все же придется. Такая потребность возникает, если пациент не только рассчитывает на экстренную и неотложную помощь, но также хочет посещать поликлинику или получать помощь, которая входит в перечень территориальной программы обязательного медицинского страхования. Это могут быть госпитализация в одну из городских больниц, наблюдение в специализированных клиниках или операция по квоте, которая финансируется за счет средств городского фонда ОМС.
После прибытия в город, нужно заняться получением регистрации через ФМС, иначе страховая компания не сможет предложить заключение договора. Если прописка уже есть, необходимо найти офис организации, с которой был подписан договор ранее.
Если офиса данного страховщика в городе нет, выберите нового. По прибытию в офис, следует составить заявление без ошибок и обозначить причину смены карты.
Кроме этого, здесь следует указать следующую информацию:
- измененные данные;
- информация о представителе (если он занимается оформлением);
- подтверждение достоверности записанных данных;
- данные о заявителе (место проживания, дата рождения, Ф.И.О).
При оформлении страховки в Москве для другого регион могут возникнуть некоторые трудности. Дело в том, что территориальный коэффициент в Москве намного выше, чем в других регионах, поэтому страховщики не желают оформлять полиса по более низким коэффициентам. Обуславливается это тем, что страхователь платит за полис в два, а то и в три раза меньше, чем он стоит в столице, а эксплуатирует авто в Москве, и при наступлении страхового случая (дорожно-транспортного происшествия), страховку получает по московским тарифам. Это нерентабельно и невыгодно для страховой компании.
Но, по закону, никакой страховщик, работающий на российском рынке, не вправе отказать страхователю в получении полиса обязательного страхования автогражданской ответственности (ОСАГО) в Москве для иного региона. При обращении автолюбителя в СК, страховка должна быть оформлена. За нарушение такого правила на страховую компанию может быть наложен немалый штраф, а при систематическом нарушении данного правила, фирму вовсе могут лишить аккредитации.
Можно ли восстановить полис ОМС?
Вы можете восстановить утерянный или украденный полис. Для этого нужно будет соблюсти определенную процедуру. Она совершенно бесплатна. Поэтому, если вы потеряли полис ОМС, не расстраивайтесь и не паникуйте, вы его восстановите. Соберите и отнесите их в страховую компанию все нужные документы:
Если потерялся полис ОМС на ребенка, то, чтобы его восстановить, нужны будут следующие документы:
С этими документами вам нужно обратиться в страховую компанию, где был выдан полис ОМС, который потеряли. Есть разные варианты подачи документов:
Как видите, вы можете повторно получить старую страховку ОМС либо оформить новую в другой страховой компании. Рассмотрим алгоритм действий в обоих вариантах.
ОМС иногородним в Москве
— Дети до 1 года. Даже если у родителей ребёнка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи.
— Беременные женщины. Они могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на приём к специалисту в любой роддом.
Смотреть закон И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить обязательного медицинского страхования.
Теперь посмотрим региональные законы.
Также что касается иностранных граждан, то им необходимо предъявить :
- Вид на жительство т. е. паспорт с соответствующий записью, подтверждающий право на временное пребывание в Р.Ф.
- Паспорт страны в который они проживают
Инструкция по получению нового образца
- В первую очередь необходимо определиться с выбором страховой компании.
ЗАО «Медицинская Акционерная страховая компания «МАКС-М», Московский филиал ООО «Страховая Медицинская Компания «РЕСО-МЕД», ОАО «Медицинская Страховая Компания «УралСиб».
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
Как поменять полис обязательного медицинского страхования
К организациям, где поменять полис медицинского страхования или получить документ можно с учетом требований законодательства, относятся лицензированные страховые медицинские компании, указанные в реестре СМО.
Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2010) и Правила ОМС (2011) устанавливают право каждого гражданина страны и некоторых определенных категорий лиц на самостоятельный выбор страховой компании и получение страхового полиса ОМС.
Ранее полученные гражданами формы не теряют юридической силы и являются действующими до замены их на документ единого образца, медпомощь по ним предоставляется в полном объеме программы. Полисы ОМС единого образца выполняются именными и отличаются высокими показателями защиты от подделок или изменения размещенных данных. Изготавливаются бланки централизованно – Федеральным фондом ОМС.
Как оформить осаго по временной регистрации
Данный показатель меняется в зависимости от величины транспортного потока и вероятности ДТП в определённой местности. Таким образом, для оформления ОСАГО без регистрации по месту жительства, а не по месту прописки автовладельца препятствий нет.
Страховой компании достаточно рассчитать стоимость договора с учётом региона постоянной регистрации водителя. Из этого следует, что, находясь в другом регионе, даже при отсутствии временной регистрации водитель может оформить ОСАГО.
Другое дело, если в паспорте автовладельца данные о прописке отсутствует вообще. Случай редкий, но возможный. Например, гражданин из одного региона выписался, а в другом ещё не прописался.
В такой ситуации оформить ОСАГО не получится. Страховая компания не станет оформлять соглашение без регионального коэффициента.