Как можно внести изменения в индивидуальную программу реабилитации инвалида?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как можно внести изменения в индивидуальную программу реабилитации инвалида?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Отметим, что законодательство не содержит указаний на право или обязанность работодателя требовать от работника-инвалида предоставления документов, определяющих медицинские показания для его трудовой деятельности. Также законодательство не содержит требования об обязательном предоставлении и сроках предоставления ИПР самим работником-инвалидом. Следовательно, и ответственность за отсутствие у работодателя ИПР в ситуации, когда указанную программу не предоставил сам работник-инвалид, либо за непредоставление ИПР работником законодательством также не предусмотрена.
Как поступить, если инвалид не предоставляет ИПР
Индивидуальная программа реабилитации обязательна для работодателя, но не для самого сотрудника. Сотрудник-инвалид вправе отказаться от нее в любое время. В таком случае работодатель не несет ответственности за ее неисполнение. Вместе с тем, такой отказ не влечет прекращения установленных трудовым законодательством льгот для инвалидов, поскольку он не отменяет сам факт инвалидности. Поэтому сотруднику даже при отказе от программы реабилитации следует установить сокращенный день и предоставить иные льготы, предусмотренные законодательством.
При этом если сотрудник переведен на нижеоплачиваемую работу, в течение месяца со дня перевода за ним нужно сохранить его средний заработок по прежней работе. Если перевод связан с тем, что сотрудник получил увечье или профессиональное заболевание, то средний заработок сохраняется за ним до тех пор, пока сотрудник не выздоровеет или врачи не установят его инвалидность. Такой порядок установлен в статье 182 Трудового кодекса РФ.
По состоянию на: 10.12.2010
Журнал: Всё для кадровика
Год: 2011
Бурнашева Зульфия Наильевна
Тема: Необходимые сведения, Обязательные и дополнительные условия
Рубрика: Есть проблема? Вот решение
- Нормативные документы
- Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (извлечение) Трудовой кодекс Российской Федерации (извлечение)
Статьи
- Профсоюзная инспекция: права работников и охрана труда Указание руководителя – закон для подчиненного? Основания прекращения трудового договора с руководителем организации
Полгода назад мы приняли на работу В. уборщицей производственных помещений. Недавно она подошла ко мне с просьбой выдать ей характеристику условий труда. Когда я спросила, зачем ей это нужно, она замялась, а потом ответила, что для МСЭ, и очень просила никому не говорить о том, что у нее инвалидность III группы. А мы-то об этом понятия не имели, при приеме на работу она ничего нам не сказала!
Разглашать персональные данные я, как инспектор по кадрам, конечно, не вправе. Но если у В. возникнут проблемы со здоровьем, моя вина в этом тоже будет. Да и потом, инвалидам по закону положены дополнительные гарантии — если мы их не предоставим, нас привлекут к ответственности. Как быть в этой ситуации? Оставить все как есть, и не выдавать никаких характеристик или потребовать от В. представить документы, подтверждающие инвалидность, и оформить все по закону?
Такие ситуации, как ваша, — не редкость. Работники часто пытаются скрыть наличие инвалидности. В первую очередь это связано с нежеланием работодателей брать на работу таких сотрудников, ведь им нужно обеспечить специальные условия труда, предоставить гарантии, предусмотренные законодательством. Инвалиды же ради получения работы готовы отказаться от этих льгот, поэтому и не торопятся сообщать работодателю о проблемах со здоровьем.
Компенсация реабилитационных средств и услуг
Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 № 181-ФЗ предусматривает правило, по которому инвалид может сам приобрести себе необходимое техническое средство или оплатить услугу по реабилитации, а затем получить денежную компенсацию затрат. Но тут есть некоторые ограничения.
Приобретенные ТСР или услуга должны значиться в ИПР инвалида, а их стоимость не должна превышать стоимость аналогичного ТСР или услуги, которые бы были предоставлены государством. Т. е. нельзя купить кресло-каталку, если положены только костыли, и нельзя купить дорогое многофункциональное кресло-каталку, если всем остальным раздаются стандартные кресла.
Чтобы просчитать размер компенсации, берут данные о стоимости аналогичного ТСР, закупленного государством в последний раз в рамках госконтракта на поставку. Детально система расчетов прописана в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 № 57н.
Что надо знать об ИПР?
Индивидуальная программа реабилитации инвалида должна соблюдаться медицинскими учреждениями, работодателями и, разумеется, госорганами. К слову, именно закон определяет, что представляет собой ИПР.
Согласно закону №1891-ФЗ от 24 ноября 1995 года программа реабилитации граждан с инвалидностью является комплекс мер психологического, медицинского, социально-экономического, педагогического характера. Представленные мероприятия направлены на компенсацию или восстановление возникших нормальной жизнедеятельности человека.
Подразумевается, что инвалид в ходе разноплановой реабилитации сможет адаптироваться к новым условиям, сможет стать более самостоятельным и упрочит свой социальный статус.
Важно
! МСЭ вправе создавать ИПР инвалида совместно с общественной организацией инвалидов, чтобы разработать максимально эффективную программу абилитации и реабилитации.
Программа, о которой идёт речь, создана для восстановления у инвалида способностей к работе, самообслуживанию и не только. В целом благодаря реабилитации и абилитации по ИПР человек должен вернуться к прежнему образу жизни.
Важно
! Реабилитация подразумевает восстановление утраченной социализации, трудоспособности, а абилитация — приобретение, развитие новых умений, навыков для нормализации жизни.
Как говорилось ранее, ИПР по сути — это своего рода инструкция с комплексом социальных и медицинских мероприятий. Их выполнение входит в обязанности инвалида (хотя возможен отказ), медучреждений, государственных органов и иных организаций. Программа финансируется за счёт федерального и регионального бюджета. То есть, к примеру, указанные в ИПР технические средства реабилитации (ТСР) должны предоставляться нуждающемуся бесплатно.
Как получить ИПР при наличии бессрочной инвалидности?
При установлении бессрочной инвалидности реабилитационный лист выдается без дат. При определенных обстоятельствах комиссия может внести изменения:
- при получении трудовых рекомендаций;
- когда наблюдается улучшение или ухудшение состояния здоровья;
- чтобы оформить в интернат.
Программа выдается в ходе медико-социальной экспертизы. Отдельно, без засвидетельствования инвалидности, ИПР не оформляется.
Схема получения индивидуальной программы реабилитации выглядит так:
- Обращаетесь к участковому врачу или в органы соцзащиты для направления на МСЭ (Медико-социальная экспертиза).
- Оформляете пакет документов (перечень см. ниже).
- Проходите медико-социальную экспертизу.
- Получаете на руки ИПР.
Обучение и профориентация
Этот раздел наиболее подробно заполняют при оформлении ИПР ребенка-инвалида. В него входят 3 пункта:
- рекомендации по тому, в каких условиях должно обучаться лицо;
- в какой психологической помощи нуждается инвалид по месту учебы;
- профориентация.
Перед оформлением инвалидности дети с особенностями психического развития идут на психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК) для получения рекомендаций, в том числе и по обучению.
После оформления группы дошкольнику положено место в специализированном ДОУ (детском саду). В таких учреждениях собираются дети, имеющие заболевания определенного профиля. Цель такого направления – помещение ребенка в подготовленную среду, в которой он будет:
- осваивать общение со сверстниками и взрослыми людьми;
- обучаться по разработанной программе;
- получать специализированную медицинскую и логопедическую помощь;
- работать с психологом.
Такое направление реабилитации помогает семье ребенка-инвалида преодолеть социальную изоляцию. Развивающие занятия проводят обученные специалисты, которые могут уделить больше времени каждому малышу за счет небольшого количества воспитанников в группе. Нахождение в специализированном ДОУ помогает при подготовке к школе. Перед окончанием дети получают характеристики психолога, с которыми идут на ПМПК.
На основании заключения комиссии МСЭ заполняет ИПР, в котором указывает, возможно ли обучение ребенка; если да, то в каких условиях – в обычной или специализированной школе, определяет формат: посещение уроков с другими детьми, индивидуальная, дистанционная форма. При рекомендованных дистанционных занятиях ребенок-инвалид имеет право на бесплатное техническое обеспечение процесса обучения. Например, он может получить компьютер, доступ в интернет.
Для овладения начальными профессиональными навыками ребенок получает информацию о различных специальностях на уроках. Преодоление сложностей в общении со сверстниками, педагогами, предотвращение опасных тенденций в поведении возможно благодаря работе с психологами в школах. Эту информацию также отражают в ИПР при окончании отчетного периода.
Разъяснения Главного бюро МСЭ: о порядке разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида
- Что такое ИПРА?
- Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребёнка-инвалида) – комплекс оптимальных для него реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на:
- — восстановление, компенсацию нарушенных функций организма;
- — формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации выдаётся инвалиду в виде единой формы (карты) установленного образца. ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) подписывается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным заместителем руководителя главного бюро (Федерального бюро) и инвалидом (его законным или уполномоченным представителем), заверяется печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро) и выдается на руки инвалиду (его законному или уполномоченному представителю) либо направляется заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации.
- Какой существует порядок разработки ИПРА и кем она разрабатывается?
- ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается в соответствии с Приказом министерства труда и социальной защиты.
- Разработка ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется специалистами федеральных учреждений медико-социальной экспертизы (бюро, главного бюро, Федерального бюро) с учётом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации, указанных в пункте 34 «Направления на медико-социальную экспертизу», выданном организацией, оказывающей медицинскую помощь гражданину.
- Какие рекомендации включаются в ИПРА?
- В ИПРА включаются только мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, которые направлены на устранение причин, обусловливающих инвалидность.
- ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные или абилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду (ребёнку-инвалиду) бесплатно в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные или абилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
- На какой срок разрабатывается ИПРА?
- ИПРА инвалида разрабатывается на 1 год, 2 года или бессрочно, ИПРА ребёнка-инвалида разрабатывается на 1 год, 2 года или до достижения возраста 18 лет.
- Можно ли отказаться от ИПРА?
- Индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер и гражданин вправе отказаться от того или иного вида, формы и объёма реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.
- В случае отказа инвалида (его законного или уполномоченного представителя) подписать сформированную ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) она приобщается к его акту медико-социальной экспертизы.
Копия ИПРА инвалида (ребёнка-инвалида) в данном случае может быть выдана инвалиду (его законному или уполномоченному представителю) по заявлению.
В случае несогласия с решением бюро (главного бюро, Федерального бюро) о рекомендуемых реабилитационных и (или) абилитационных мероприятиях инвалид (его законный или уполномоченный представитель) вправе обжаловать данное решение в порядке, предусмотренном Правилами признания лица инвалидом.
Что делать, если в ИПРА требуется внести изменения?
В общем случае ежегодный основной оплачиваемый отпуск составляет 28 календарных дней. Инвалидам же предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней (ст. 115 ТК РФ, ст. 23 Закона № 181-ФЗ). Причем такой удлиненный отпуск полагается независимо от того, был ли сотрудник инвалидом в течение всего рабочего года, за который ему предоставляется отпуск, или нет.
Следует иметь в виду, что если после установления инвалидности сотрудник увольняется, то компенсацию за отпуск ему нужно выплатить пропорционально времени, когда он был признан инвалидом.
Допустим, часть рабочего года, за который предоставляется отпуск, приходится на период, когда сотрудник еще не был инвалидом. Тогда за эту часть ему предоставляется отпуск из расчета 28 календарных дней за рабочий год. А за ту часть, которая приходится на период после признания сотрудника инвалидом, – из расчета 30 календарных дней за рабочий год.
Выплаты по больничным
«Обычному» работнику пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
В случае с сотрудником-инвалидом все несколько сложнее. Работнику, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
А вот размер пособия по временной нетрудоспособности работникам-инвалидам определяется в обычном порядке.
Компенсация затрат в рамках ИПР
В разных регионах ситуация с наличием необходимых по ИПР средств технической реабилитации складывается по-разному. Законодательством предусмотрено, что если ТСР или услуга по карте по тем или иным причинам не могут быть предоставлены, то инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости этого ТСР или услуги. Также гражданин может самостоятельно оплатить необходимое ему средство технической реабилитации и потребовать возмещение за него.
Обратите внимание! Право на получение компенсации за покупку средств ТР предоставляется на основании документов — договоров, товарных и кассовых чеков, подтверждающих факт оплаты и получения и надлежащим образом оформленных. Услуги и товары, приобретение которых не подтверждено документально, компенсироваться не будут!
Возмещение затрат производит региональное отделение ФСС, выполняющее эти функции на территории субъекта. Для получения компенсации в региональное отделение необходимо предоставить:
1. Заявление, содержащее просьбу о компенсации с указанными личными данными.
2. Копию карты ИПР.
3. Копии заключённых на оказание услуг договоров.
4. Копии документов, подтверждающих получение услуг.
Пакет документов можно предоставить в ФСС самостоятельно или отправить его почтой. При непосредственном визите в отделение Фонда социального страхования желательно проставить на дубликатах документов расписку об их получении. По предоставленному в ФСС заявлению на имя инвалида в течение месяца должен поступить официальный ответ о согласии или несогласии уполномоченного органа в выделении компенсации. Отказ должен быть обоснован. Если гражданин не получил ответа или же ему необоснованно отказали, и он считает, что отказ в получении компенсации не имеет на то оснований, то следующей инстанцией в отношениях между ФСС и гражданином становится суд.
Особенности оформления взаимоотношений с работником, получившим инвалидность в период работы
Многих заболевших или получивших увечья сотрудников интересует вопрос: при какой группе инвалидности сохраняется рабочее место, а при какой нет. Ответ дать не всегда просто. Для этого необходимо внимательно изучить ИПР работника и карту специальной оценки условий труда рабочего места, на котором предполагается труд инвалида. Когда работник признается полностью нетрудоспособным, вопросов обычно не возникает — его увольняют по пункту 5 статьи 83 ТК РФ. Но проблемы возникают с «вредниками», получившими инвалидность, особенно 3 группы. Зачастую они согласны продолжать работу даже себе во вред. В таком случае работодателю, чтобы разобраться, может ли инвалид работать во вредных условиях труда с его согласия, следует обратиться к санитарным правилам СП 2.2.9.2510-09. В соответствии с ними привлекать таких работников к «вредной» работе нельзя. Их необходимо перевести в оптимальные или допустимые условия труда, либо при отсутствии таковых вакансий или отказе работника уволить по основаниям пункта 8 статьи 77 ТК РФ.
Какие выплаты положены ребенку инвалиду
Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).
Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Показания и противопоказания
Согласно законодательству, показаниями для получения кресла-коляски могут быть стойкие «выраженные» или «значительно выраженные» (II и I группы инвалидности) нарушения двигательных функций, вызванные заболеваниями суставов, позвоночника, центральной и периферической нервной системы. Нарушения той же степени выраженности функций кровообращения, дыхания, пищеварения, обмена веществ и т.д. А также «умеренные» нарушения (III группа инвалидности), связанные с ампутацией одного бедра или двух стоп.
В случае, если «выраженные» нарушения имеются и в функциях верхних конечностей, а также в случае системных заболеваний костно-мышечной системы и определенных нарушений функций кровообращения и дыхания, рекомендуется использование коляски с электроприводом.
Этот вид ТСР противопоказан, если инвалиду нельзя сидеть. Кроме того, коляски с электроприводом нельзя использовать, если у пациента тяжелое психическое расстройство или некоторые другие заболевания.
Сроки, на которые выдаются кресла-коляски: комнатные с ручным приводом – не менее 6 лет; прогулочные с ручным приводом – не менее 4 лет; с электроприводом – не менее 5 лет.
Как поступить, если инвалид не предоставляет ИПР
При переводе сотрудника по медицинским показаниям новая работа может быть как более высокооплачиваемой, так и нижеоплачиваемой. Если сотрудник переведен на нижеоплачиваемую работу, то в течение месяца со дня перевода за ним нужно сохранить его средний заработок по прежней работе. Если перевод связан с тем, что сотрудник получил увечье или профессиональное заболевание, то средний заработок сохраняется за ним до тех пор, пока сотрудник не выздоровеет или врачи не установят его инвалидность. Такой порядок установлен в статье 182 Трудового кодекса РФ.
При этом если сотрудник переведен на нижеоплачиваемую работу, в течение месяца со дня перевода за ним нужно сохранить его средний заработок по прежней работе. Если перевод связан с тем, что сотрудник получил увечье или профессиональное заболевание, то средний заработок сохраняется за ним до тех пор, пока сотрудник не выздоровеет или врачи не установят его инвалидность. Такой порядок установлен в статье 182 Трудового кодекса РФ.
Может ли инвалид 1 группы работать официально?
В ОК сказали, что сначала должна догулять дни отпуска( наложился больничный), потом написать заявление о расторжении трудового договора, т.к. меняются условия с 40-часов на 35-часов. И дали понять, что вопрос о подписании нового трудового договора под большим вопросом. ВОПРОС: Могу ли я не писать заявление об увольнении? Могу ли я работать вообще? Свернуть Ответы юристов (4)
- Все услуги юристов в Москве Оспаривание незаконного увольнения Москва от 2000 руб. Помощь при отсутствии безопасных условий труда Москва от 15000 руб.
Самое главное — добиться поддержки лечащего врача и вовремя собрать все нужные бумаги.
А потом остается только ждать вынесения вердикта медицинских чиновников. На видео — группа инвалидности при онкологии: Условия оформления В 2020 году был введен новый порядок назначения больным с онкологией статуса инвалида. Во главе всего стоит новая классификация пациентов с тяжелым недугом. По ней назначают или отклоняют группу инвалидности.
- Небольшие нарушения состояния организма человека, которые возникли из-за болезни. Выражается в 10-30 %. При этом никакие привилегии пациенту не даются.
- Умеренные нарушения человеческого здоровья в результате патологии (30-60%).
Это 3 группа инвалидности. - Стойкое тяжелое повреждение организма (60-80%).
2 группа. - Значительные нарушения работы тела человека (от 90%).
Риски за нарушение требований к увольнению инвалида 3 группы по медицинским показаниям
В этом случае у вас возможны, в частности, следующие риски:
• административная ответственность по ч. 6, 7 ст. 5.27 КоАП РФ (если эти действия не содержат уголовно наказуемого деяния в соответствии со ст. 145.1 УК РФ) — за невыплату или несвоевременную выплату работнику сумм, положенных при увольнении;
• административная ответственность по ч. 1, 2 ст. 5.27 КоАП РФ — за другие нарушения процедуры увольнения;
• материальная ответственность по ст. 236 ТК РФ за несвоевременную выплату положенных при увольнении работнику сумм, причем независимо от того, есть ваша вина в просрочке или нет;
• признание увольнения незаконным, восстановление работника на работе и выплата ему среднего заработка за все время вынужденного прогула, возмещение судебных издержек (абз. 1, 2 ст. 234, ч. 1, 2 ст. 394 ТК РФ, ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, абз. 1 п. 60 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2);
• компенсация морального вреда работнику, если он заявит такие требования (ч. 1 ст. 21, ст. 237, ч. 9 ст. 394 ТК РФ, абз. 1, 2 п. 63 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2).